糖尿病患者动脉弹性与心血管耦联关系的初步研究

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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者动脉弹性与心血管耦联的关系。方法 选取T2DM患者87例,依据是否合并高血压分为血压正常组(DM组)61例和合并高血压组(DM+HBP组)26例,另选无糖尿病及心脑血管病史的住院患者54例为对照组。分别获取各组血压[肱动脉收缩压、肱动脉舒张压、中心动脉收缩压、中心动脉脉压]和动脉弹性参数[动脉波速指数(AVI)、动脉压力容积指数(API)];应用超声心动图获取左室容积参数,计算心血管耦联参数[有效动脉弹性(Ea)、左室收缩末期弹性(Ees)及心血管耦联指数(VVI)],比较各组上述参数的差异。采用Spearman相关分析法分析动脉弹性参数与心血管耦联参数的关系。结果 与DM组和对照组比较,DM+HBP组肱动脉收缩压、肱动脉舒张压、中心动脉收缩压和中心动脉脉压均升高,AVI、API和Ea均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组Ees和VVI两两比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,Ea与年龄、肱动脉收缩压、中心动脉收缩压、中心动脉脉压、AVI均呈正相关,与e/a呈负相关(均P<0.05);Ees与肱动脉收缩压、中心动脉收缩压、AVI均呈正相关(均P<0.05)。结论 T2DM合并高血压患者动脉弹性和心室弹性同步增大,二者匹配耦联;增大的动脉弹性参数与心血管耦联参数呈正相关。
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