【摘 要】
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目的 研究微小RNA-221 （miR-221）、巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、血栓调节蛋白（TM）与心房颤动（房颤）合并缺血性脑卒中的相关性，并探讨影响患者预后的危险因素。方法 选择2020年1月至2021年5月于咸阳市中心医院住院治疗的83例房颤合并缺血性脑卒中患者纳入研究组，根据房颤性质分为阵发性房颤组45例和持续性房颤组38例，同时根据入院时改良的Rankin量表（mRS）评分分组，其中
【基金项目】
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国家自然科学基金（编号：81800445）；
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目的 研究微小RNA-221 （miR-221）、巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、血栓调节蛋白（TM）与心房颤动（房颤）合并缺血性脑卒中的相关性，并探讨影响患者预后的危险因素。方法 选择2020年1月至2021年5月于咸阳市中心医院住院治疗的83例房颤合并缺血性脑卒中患者纳入研究组，根据房颤性质分为阵发性房颤组45例和持续性房颤组38例，同时根据入院时改良的Rankin量表（mRS）评分分组，其中22例＞3分者纳入预后不良组，余61例≤3分者纳入预后良好组；另选择同期收治的60例缺血性脑卒中患者作为对照组，50例健康体检者作为健康组，比较研究组、对照组和健康组受检者的miR-221、MIF、TM水平，同时对比阵发性房颤组与持续性房颤组患者的miR-221、MIF、TM水平；比较预后良好组与预后不良组患者的一般临床资料，通过多因素Logistic回归方程分析影响房颤合并缺血性脑卒中患者预后的危险因素；采用Pearson相关性分析评价心房增大、左房直径、射血分数、miR-221、MIF、TM与房颤合并缺血性脑卒的相关性。结果 研究组患者的miR-221、MIF、TM水平明显高于对照组和健康组，而健康组体检者的miR-221、MIF、TM水平明显低于研究组和对照组，差异均有显著统计学意义（P＜0.01）；阵发性房颤组患者的miR-221、MIF、TM水平明显低于持续性房颤组，差异均有显著统计学意义（P＜0.01）；预后良好组患者的年龄、女性、心房增大、左房直径、射血分数、miR-221、MIF、TM水平明显低于预后不良组，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）；经Pearson相关性分析结果显示，心房增大、左房直径、射血分数、miR-221、MIF、TM与房颤合并缺血性脑卒中呈正相关（r=0.244、0.178、0.365、0.135、0.224、0.319、0.268,P＜0.05）；多因素Logistic回归方程分析结果显示，miR-221、MIF、TM是房颤合并缺血性脑卒中的危险因素（P＜0.05）。结论 miR-221、MIF、TM与房颤合并缺血性脑卒中存在密切相关性，且对患者预后的影响较大，临床上应给予重点关注。
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