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患者，男性，58岁。因阵发性胸闷，心悸8年，自觉有心跳间歇，来我院就诊。心电图：①窦性心动过速（124次／min）；②房性早搏伴预激综合征（B型）呈三联律(图1)。心电图特点：正常的窦性激动，P-R＝0.14 s，QRS波群形态正常，Ⅱ导可见P′波倒置，P′-R＝0.08 s，QRS波群宽大畸形，起始部出现δ波，代偿间歇不完全；且2个正常窦性激动后，即有早搏出现，同一导联早搏形态相同。服用维拉帕米40 mg，3次/d。7天后，复查心电图：①窦性心律，②正常心电图。rn 讨论 少数健康人除正常心脏传导系统外，还有附加传导束，心脏激动通过附加束提前到达心室，使部分（或全部）心室肌预先激动，在心电图上于QRS波群起始部有δ波，从而使P-R间期缩短<0.12 s，而QRS波群增宽。当激动沿旁路附加束逆行传导时，即可构成折返途径，易发生室上性阵发性心动过速或心房纤颤。