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目的 观察人β防御素-3(human beta-defensin-3,HBD-3)在人工关节感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者假体周围组织中的表达,探讨其对PJI诊断与治疗的价值.方法 按临床诊断收集术中切取的假体周围组织和正常滑膜,并分为以下四组:PJI组(13例)、无菌性松动组(松动组,9例)、占位器治疗组(治疗组,12例)和正常组(15例).采用HE染色观察炎性细胞浸润,免疫荧光染色观察阳性细胞数及强度并采用Image-pro plus(IPP)7.0C软件测量平均吸光度值.收集术前外周血白细胞计数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)结果.结果 HE染色正常组无炎性细胞浸润,其余三组有不同程度炎性细胞浸润.PJI组免疫荧光染色阳性细胞最多、阳性程度最强.PJI组平均吸光度值最高(0.430 ±0.013),其次为松动组(0.308±0.005)、治疗组(0.234±0.009)及正常组(0.089±0.019).术前PJI组外周血白细胞计数、ESR和CRP最高,其余三组差异无统计学意义.结论 HBD-3在PJI和假体无菌性松动患者的假体周围组织中存在高表达,对于PJI诊断及其与假体无菌性松动的鉴别是一种较好的指标。