延迟诊断的抗合成酶抗体综合征六例分析

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CHEUNGKWOKKUNG
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

提高对抗合成酶抗体综合征(ASS)的诊断认识。

方法

回顾性分析2016年1月至2020年2月在无锡市人民医院住院的以其他CTD起病,病程中发现合并ASS的6例患者的临床及实验室特征、及转归情况。

结果

6例中4例为女性,发病年龄34~72岁,首诊至诊断ASS间隔4~59个月。首诊为SS 2例,RA 1例,MCTD 1例,SSc 1例、未分化CTD(UCTD)1例。首诊时5例有干咳和(或)气喘表现,发热4例,关节炎和雷诺现象3例。ANA、抗SSA 52 000抗体阳性5例,ANA以胞质型多见。6例患者首诊时高分辨率CT(HRCT)均已发现肺间质病变(ILD),均为非特异性间质性肺炎(NSIP)型。病程中,患者因出现反复肝酶或肌酶异常3例、新发技工手3例、肺间质病变进展4例反复就诊。进一步完善肌炎抗体检测,发现肌炎特异性抗体阳性。

结论

ASS可在其他CTD病程中或与其他CTD同时起病,首诊时ILD呈NSIP型、胞质型ANA阳性,抗SSA52 000抗体阳性者需警惕,治疗中如果出现反复肝酶和(或)肌酶升高、技工手、肺间质病变进展,需考虑合并ASS可能,肌炎特异性抗体有助于临床ASS诊断。

其他文献
肺动脉高压(PAH)是影响CTD预后并导致患者死亡的重要原因之一,CTD相关PAH(CTD-PAH)的治疗尚无统一的临床指导策略。尽管PAH靶向药物治疗可能短期减轻CTD-PAH患者的临床症状体征,但是很难改善患者长期预后,生物制剂通过抑制免疫相关炎症因子可能成为CTD-PAH治疗的一种有效方法,但是目前相关研究报道不一。这篇综述强调了治疗CTD-PAH患者时所面临的挑战,并总结了现有的生物制剂治
目的 分析白细胞变化在新型冠状病毒肺炎治疗中的意义与应对方法.方法 纳入广东省广州市第八人民医院2020年1~3月收治的新型冠状病毒肺炎患者共80例为研究对象,观察患者治疗过
目的探讨不同卵巢刺激方案下年龄因素对卵巢低反应人群新鲜周期活产率的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2014年2月至2018年11月接受辅助生殖治疗的3 342例卵巢低反应患者的临床资料,根据不同卵巢刺激方案分为卵泡期长效长方案组(1 375例)、黄体期短效长方案组(1 161例)、拮抗剂方案组(806例),每组再根据年龄分为4个年龄段:≤30岁、31~35岁、36~40岁、>40岁,并比
目的探讨左室压力-应变环(pressure-strain loop,PSL)定量评估轻链型淀粉样变性(light-chain amyloidosis,AL)患者左室收缩功能改变。方法选取2018年1月至2020年12月在郑州大学附属肿瘤医院临床确诊的AL患者46例,根据舒张末期室间隔与左室后壁厚度是否>12 mm分为2组:①室间隔与左室后壁厚度>12 mm,定义为AL伴心脏受累(cardiac a
探讨腹腔镜再次肝切除(LRH)治疗复发性肝细胞癌(rHCC)的效果。回顾分析2019年5月至2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院行LRH的rHCC患者临床资料。入组患者10例,男性9例,女性1例,平均年龄62岁。同侧复发7例,对侧复发2例,双侧复发1例。再次切除解剖性肝切除5例,非解剖性肝切除5例。再次切除术中应用荧光腹腔镜显影4例。手术时间(163.3±86.7)min,术中出血量(288.0
期刊
目的 探讨利用三维能量多普勒超声在鉴别子宫内膜恶性和子宫内膜良性病变之间的诊断价值.方法 收集2019年1月至2020年12月在我院就诊行三维多普勒超声检查的疑似子宫内膜病变
目的探讨二甲双胍与罗格列酮两种胰岛素增敏剂对于有胰岛素抵抗的非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法纳入2013年9月至2016年6月在四川大学华西第二医院诊断的PCOS患者,将合并胰岛素抵抗的非肥胖(BMI<25 kg/m2)PCOS患者200例以随机数字法分为二甲双胍组(100例)和罗格列酮组(100例),分别接受二甲双胍(1 500 mg/d)和罗格列酮(4 mg/d)治疗6个月