【摘 要】
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目的:比较不同剂量的罗红霉素与长效茶碱对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床疗效.方法:选取2012年5月-2014年7月间收治的稳定期COPD患者140例,采用数字表法将其分
【机 构】
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中山市东凤人民医院呼吸内科,广东中山,528425
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目的:比较不同剂量的罗红霉素与长效茶碱对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床疗效.方法:选取2012年5月-2014年7月间收治的稳定期COPD患者140例,采用数字表法将其分为A、B、C、D组,每组35例;A组患者给予吸氧、按需给予支气管舒张剂、营养支持等常规治疗并加用安慰剂治疗;B组患者在常规治疗基础上加用小剂量长效茶碱口服治疗;C组患者在常规治疗基础上加用小剂量罗红霉素口服治疗;D组患者在常规治疗基础上加用小剂量长效茶碱与罗红霉素联用治疗;合并急性感染的患者根据药敏试验结果给予抗生素治疗;随访6月,比较4组患者治疗前和治疗1,3和6月时的肺功能、BMI、6MWT及血清C-反应蛋白(CRP)水平等指标,并采用COPD患者生活质量评估问卷(CAT)进行生活质量评分,比较两组患者治疗前后的生活质量评分值.结果:治疗前4组患者在各项指标经比较其差异无统计学意义(P＜0.05),治疗后各时段4组患者的肺功能、6MWT、CAT评分值及CRP均有所改善,但D组患者各项指标改善显著优于其他各组(P＜0.05);C、D组患者血清CRP改善程度显著优于A、B两组(P＜0.05);治疗过程中4组患者均未发生严重不良反应,B、D组患者茶碱浓度均处于正常范围,C、D组患者各时段肝功能各指标正常,安全性良好.结论:采用小剂量罗红霉素与低剂量长效茶碱治疗COPD稳定期患者的疗效较确切,可显著改善患者的各项生理指标,提高患者的生存质量,安全性较好.
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