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目的探讨人工腱索在风湿性二尖瓣狭窄老年患者二尖瓣置换术（MVR）中的临床效果。方法回顾性分析129例风湿性二尖瓣狭窄、瓣膜钙化及风湿性二尖瓣狭窄为主伴闭锁不全MVR患者的临床资料，其中传统切除全部瓣膜及瓣下结构（A组）55例，切除全部瓣膜后植入人工腱索组（B组）74例，分析比较两组患者术后早期死亡率、左心室大小与功能、术后低心排综合征、术后并发症。结果B组无围术期死亡；A组术后早期死亡3例（5．4％），1例死于左室破裂，1例死于反复室颤，1例死于严重低心排，术后6、12个月心脏超声随访结果显示B组术后左心