麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动的影响因素及与术后认知功能障碍的关系研究

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目的:探讨麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动(EA)的影响因素及与术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法:选取2018年7月~2020年6月期间我院收治的100例麻醉恢复室患者,采用Riker镇静-躁动评分标准评估患者EA,采用本院自制问卷调查量表统计患者一般资料,采用蒙特利尔认知评估(MocA)量表评估研究对象的认知功能,应用多因素非条件Logistic回归分析EA患者的影响因素,观察EA与POCD的关系.结果:100例麻醉恢复室患者中,EA的发生率为13.00%(13/100),其中发生EA的患者纳为躁动组(n=13),未发生EA的患者纳为安静组(n=87).POCD的发生率为38.00%(38/100),其中发生POCD的患者纳为POCD组(n=38),未发生POCD的患者纳为非POCD组(n=62).单因素分析结果显示,EA的发生与年龄、性别、吸烟史、嗜酒史、术中补液、放置导尿管时间、ASA分级、术后镇痛、麻醉恢复室停留时间等因素有关(P<0.05),而与麻醉风险等级、麻醉方式、术后血小板、术后白蛋白等因素无关(P>0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示男性、年龄≥60岁、ASA分级为Ⅲ级、术后无镇痛、诱导后放置导尿管为EA发生的危险因素(P<0.05).POCD组患者EA的发生率高于非POCD组(P<0.05).结论:EA的发生与多种因素有关,临床应对年龄≥60岁、ASA分级为Ⅲ级、术后无镇痛、诱导后放置导尿管等因素予以关注并适当干预,同时POCD与EA的发生具有一定的关系.
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