【摘 要】
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目的探讨环孢菌素A(CsA)在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征的综合免疫抑制治疗中所起的作用.方法前瞻性研究CsA合并传统方案(泼尼松+达那唑)(18例)和单用传统方案(2
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目的探讨环孢菌素A(CsA)在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征的综合免疫抑制治疗中所起的作用.方法前瞻性研究CsA合并传统方案(泼尼松+达那唑)(18例)和单用传统方案(26例)治疗Coombs试验阳性的AIHA和Evans综合征的疗效.结果 CsA组3个月有效率为94.4% ,平均起效时间为19.9 d,完全缓解率为88.9%,其中进行长期随访的12例患者1年内仅1例复发(复发率3.3%),2年内2例复发(复发率16.7%),3年复发率仍为16.7%;而传统方案3个月有效率为92%,平均起效时间为23.2 d,完全缓解率为57.7%,进行长期随访的10例患者1年内7例复发(复发率70%),2年复发率达90%,3年复发率为100%.两组治疗有效率、平均起效时间差异无显著性,而完全缓解率CsA组显著高于传统方案组,3年内复发率CsA组明显低于传统方案组.结论使用含CsA的综合免疫抑制方案治疗AIHA和Evans综合征可提高并巩固疗效.
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