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目的:探讨早期乳腺癌保守性外科治疗的效果.方法:我院1990年6月~2000年4月对临床早期癌125例行乳房象限切除术加腋淋巴结清扫术,其中0期3例,Ⅰ期89例,Ⅱ期33例.全组患者术后乳房放疗102例,未放疗23例.浸润性癌围手术期化疗7周.腋淋巴结阳性术后常规放疗,此后6~12个月内追加12~16次化疗.ER阳性服用TAM 2~5年.此外,选用同期0、Ⅰ、Ⅱ期仿根治术或根治术常规综合治疗95例做对照观察.结果:1)病理检查:125个象限切除标本中断端阳性10例(8.0%),均以管内癌形式出现.腋淋巴结平均检出16.8枚,阳性率15.2%;2)生存情况:125例随诊,>3年85例,>5年63例,全部生存.仅1例术后2.5年局部复发,1例术后2年骨转移带瘤生存:随诊<3年40例,1例术后1年肺转移带瘤生存;对照组95例,1例肺转移死亡.结论:早期乳腺癌保守性外科治疗与仿根治术,根治术效果相似且能保持乳房良好外形,是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌理想的治疗方法.