【摘 要】
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目的 探讨左旋甲状腺素(levothyroxine,L-T4)治疗对合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)尤其是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)孕妇妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月在上海交通大学医学院苏州九龙医院产科门诊就诊的妊娠合并SCH患者1139例,将其中使用L-T4的465例作为L-T4组,未使用的674例作为对照组,分析L-T4对妊娠结局的影响.同时根据患者是否有R
【机 构】
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215021 江苏苏州,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院产科;215021 江苏苏州,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院检验科;215028江苏苏州,苏州工业园区星海医院妇产科
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目的 探讨左旋甲状腺素(levothyroxine,L-T4)治疗对合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)尤其是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)孕妇妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月在上海交通大学医学院苏州九龙医院产科门诊就诊的妊娠合并SCH患者1139例,将其中使用L-T4的465例作为L-T4组,未使用的674例作为对照组,分析L-T4对妊娠结局的影响.同时根据患者是否有RSA病史进行分层,对有RSA病史的179例患者按是否使用L-T4进行亚组分组,将使用L-T4的132例作为病例亚组,未使用的47例作为对照亚组,分析其妊娠结局的差异.结果 分析显示L-T4治疗SCH可以降低孕妇的早产率,并减少小于胎龄儿的出生.有RSA病史的SCH孕妇流产率、早产率及妊娠高血压疾病发病率更高,且会增加剖宫产率;使用L-T4治疗后可以提高这部分患者的活产率(P＜0.05).但L-T4未显示对其他妊娠结局有明显改善.结论 L-T4对SCH孕妇的妊娠结局有益,尤其可以降低RSA孕妇的妊娠流失风险并提高其活产率,推荐有RSA病史的SCH孕妇使用.
其他文献
目的:在肺部磨玻璃结节(GGN)早期CT图像诊断中,建立智能识别辅助工具,实现降低肺部GGN检测人工投入、提高诊断效率并最终扩大筛查范围.方法:构建肺部GGN智能识别辅助诊断策略,采用肺结节分割方法,从CT图像中获取肺结节轮廓,进而提取轮廓区域内的结节形状、纹理特征;基于轮廓特征构建毛玻璃甄别模型,通过甄别模型鉴定结节是否为毛玻璃结节,提取、量化并评估“毛刺”等恶性征象特征;基于结节区域内形状、纹理、恶性征象等特征建立恶性度评估模型建立恶性度评估机制,实现恶性肿瘤辅助检测功能.结果:通过构建肺部GGN智能
胶质瘤是当前最常见的颅内原发性肿瘤。临床采取术后放疗联合替莫唑胺的治疗方法,患者预后欠佳。尽管如此,多种治疗方案的联合应用依旧是解决临床问题的主要手段。姜黄素具有自噬诱导药物和放射增敏药物的特点,但具体效果仍需要结合大量实验结论。该文结合已发表的研究报告,讨论姜黄素通过介导放射增敏和诱导胶质瘤细胞自噬性死亡的方式来抑制胶质瘤增长的潜在分子机制,为临床治疗胶质瘤提供新的思路。
目的 探讨新型T管挂线造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效.方法 将2013年2月至2018年1月中国人民解放军中部战区武汉总医院妇科门诊部141例前庭大腺囊(脓)肿患者随机分为3组.A组50例行“T型挂线造口术”,B组39例行“O型挂线造口术”,C组52例行“传统造口术”.比较3组手术时间、术中出血量、术后换药次数、切口粘连率、复发率,探讨不同的造口术对治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床可行性及优劣势.结果 3组相比,A组手术时间[(307±51)s]、术中出血量[(1.3±0.5)mL]、平均换药次数[(4.
目的探究PASD1在肺腺癌组织中的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法收集2020年2月至2020年8月期间福建省立医院胸外科术后肺腺癌及癌旁组织80对,采用实时荧光定量PCR(QPCR)法检测以上组织中PASD1的mRNA表达水平,分析其与各临床病理特征的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估PASD1诊断肺腺癌的特异度和灵敏度。结果PASD1在肺腺癌组织的表达水平较癌旁正常组织增高(P<0.05);PASD1表达与患者临床分期、组织分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),而与患
目的研究Vasohibin-1在Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌中的表达情况,分析其表达与患者临床病理特征、复发转移及预后的关系。方法选取惠州市中心人民医院2016年12月至2018年6月收治的88例并行根治手术治疗Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌的患者,采集其临床病理资料,用SP免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中Vasohibin-1蛋白的表达,分析癌组织中Vasohibin-1的表达与患者临床病理特征、肿瘤复发转移及预后的关系。结果Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌组织Vasohibin-1高表达率高于癌旁组织(47.7%vs.20.5%)。癌组织中V
目的分析广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者使用EP方案(依托泊苷联合铂类)化疗联合胸部局部放疗,不同身体质量指数(BMI)与预后之间的关系,为早期营养干预健康管理提供理论依据。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月江苏省肿瘤医院收治的110例接受标准EP方案化疗联合局部放疗ES-SCLC患者BMI与其生存时间的关系。结果110例患者中BMI为21.5~24.0,24.1~28.0患者OS较BMI<21.5的患者总生存期(OS)显著延长,分别为30.0、29.0和20.0个月,差异有统计学
目的探究保留左结肠动脉或直肠上动脉的腹腔镜左半结肠癌根治术后≥Ⅱ级并发症发生的危险因素,以期早发现,早处理术后并发症,改善预后。方法收集2018年1月至2020年10月于南京大学医学院附属南京鼓楼医院胃肠外科结直肠专业组接受保留肠系膜下动脉分支血管的腹腔镜左半结肠癌根治术的180例患者的临床资料。采用Clavien-Dindo分级系统对术后并发症进行分级,通过t检验、秩和检验或卡方检验对≥Ⅱ级术后并发症的危险因素进行统计学分析,经多因素Logistic回归分析筛选≥Ⅱ级术后并发症的潜在危险因素,并建立列线
目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者肿瘤组织中程序性死亡受体1(PD-1)的表达情况与患者临床病理特征及新辅助化疗疗效等指标的关系。方法选取南京医科大学第一附属医院2012年12月3日至2020年1月20日具有完整病理和临床数据的22例女性TNBC新辅助化疗患者肿瘤组织的蜡块,采用免疫组化染色检测PD-1在组织中的表达,探讨PD-1的表达与TNBC患者临床病理特征的关系。结果通过影像学及病理学评估,PD-1阳性患者新辅助化疗疗效显著优于阴性患者(P<0.05)。结论TNBC患者肿瘤组织中PD-1的表
早期胃癌(EGC)的治疗近年来已从之前单纯追求肿瘤学的疗效向“提高生活质量与肿瘤学预后并重”的观念转变。腹腔镜保留功能的胃切除术(FPG)兼具“微创化”和“保功能”的优点,在日本和韩国受到广泛的关注并有大量相关研究。总体结果显示,腹腔镜FPG对EGC患者的肿瘤学疗效与腹腔镜下标准手术相当,而在手术的安全性、术后的营养状态及生活质量等方面均有积极作用。然而,腹腔镜下FPG也存在不足之处。例如,作为其代表术式之一,腹腔镜近端胃切除(LPG)术后胃食管反流等问题依然是限制其进一步应用的原因。随着适用于腹腔镜手术
目的:研究颈内动脉闭塞(ICAO)患者的闭塞段血管壁腔内磁共振特征与发生同侧急性缺血性脑梗死之间的关系.方法:选取在医院就诊的55例单侧ICAO的患者,根据有无同侧急性缺血性脑梗死发生分为急性脑梗死组(28例)及无急性脑梗死组(27例).采用高分辨率血管壁磁共振成像(VW-MRI)分析两组患者颈内动脉(ICA)闭塞段腔内特征,包括闭塞累及节段数、T1加权成像(T1WI)上的血管腔内高信号累及范围和腔内最高信号比值,并依据闭塞段数分为4个等级,比较两组患者腔内血栓的差异;通过二元回归分析ICA闭塞段腔内高信