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原发性膜性肾病(IMN)是肾病综合征常见病理类型之一,有关IMN的治疗存在一些争议,主要集中在:IMN存在自发缓解,是否需要等待其自发缓解?早期治疗是否优于晚期治疗、不良反应是否更少?何种免疫抑制方案最佳?ACEI/ARB阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)降低蛋白尿的方法在治疗IMN中的意义。目前临床对上述问题尚未达成共识,对IMN发病机制的研究将有助于改进治疗方法。