一例肘部离断伤再植成功的护理

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1临床资料患者女性,55岁,因被机器压榨伤致左肘关节处离断,疼痛流血3h于2005年6月9日急诊入院。查体:意识清,急性痛苦面容,贫血貌,血压94/59mmHg,患者左上肢在左肘关节处出现离断,伤口达30cm,纵向有15cm的挫裂口,骨胳、血管、神经、肌肉离断外露,内侧仅剩8cm的皮肤相连,近侧可见活动性出血,远端变瘀无血运、无感觉、无活动功能。入院后立即建立静脉通道,紧急术前准备后送手术室在臂丛麻下行左肘断肢再植术。术中将左肘关节切除、关节融合,术中见左前臂局部坏死、压榨伤严重,子部分切除,保留存活组织
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