如何区分角膜炎和结膜炎

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuantxunda
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  在眼表疾病中,角膜炎和结膜炎都是比较常见的两种疾病,都会表现出不同程度的眼部不适感、眼部充血、眼内分泌物增加以及流泪等症状。角膜炎和结膜炎发病后需要及时进行对症治疗,否则严重可能会导致发生失明。但是我们如何辨别是患有角膜炎还是患有结膜炎呢?这两种疾病有何区别,治疗方式又有怎样的不同之处呢?下面我根据多年的诊治经验,就如何区分角膜炎和结膜炎作详细解答。
  角膜和结膜的部位区别在哪里
  角膜部位角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜,属于透明的无血管组织,在日常生活中,光线就是通过角膜来进入至眼睛里面,使我们可以看见东西。
  结膜部位结膜在临床上称之为结合膜,由两部分组成,一是球结膜,二是睑结膜,前者也是我们俗称的在白眼球表面的那一层膜,而后者为内衬于眼睑表面的结膜。
  如果炎症发生在角膜上面,就可将其称为角膜炎;反之,如果炎症发生在结膜上,则可将其称为结膜炎。因此这两种疾病的发病部位是不一样的,我们一定要注意区分。
  角膜炎和结膜炎的症状区别在哪里
  角膜炎症状角膜炎的症状会相对比较严重,有的人也将其称之为“害白眼”。充血主要以深層血管为主,颜色为暗红色。眼内异物感会更加明显,疼痛症状也会更加显著。这主要是由于角膜部位有比较丰富的神经末梢支配,因此在其发病之后,眼痛症状会更加明显,眨眼的时候,眼痛症状会加重。疼痛症状会持续到炎症消退后,可能会伴有畏光症状。
  结膜炎症状主要临床症状会表现出流泪、充血、畏光以及异物感等,由细菌感染所导致的,会产生较多眼屎。
  这两种疾病临床检查很容易辨别。一般建议通过荧光素染色,结膜炎不着色,而角膜炎表面会着色。治疗原则主要为去除病因,同时口服适量消炎药及采用消炎药点眼等。
  角膜炎和结膜炎的病情以及预后区别在哪里
  角膜炎在临床上属于严重的致盲性疾病之一,发病后会在一定程度上导致患者视力下降,且病程时间较长,恢复速度相对较慢。如果发病后不及时对症治疗,使病情进一步发展,有可能会导致诱发角膜溃疡,严重可致角膜穿孔,最终可能会需要进行角膜移植治疗。
  结膜炎的预后比角膜炎好。单纯结膜炎的患者视力一般不会受到影响。该病可分为急性结膜炎和慢性结膜炎。前者也是我们生活中常说的“红眼病”,其发病原因主要为细菌感染或者是病毒感染,通常都具有自限性,一般即使不进行治疗,患者也可以在两周内自愈;如果进行用药治疗后,通常可以在一至三天之内痊愈。但是如果急性结膜炎发展成了慢性结膜炎,那么情况将会棘手的多。通常慢性结膜炎是没有自限性的,且发病后眼部会有明显的异物感以及轻度充血症状,同时还会伴有不同程度的视疲劳等症状;如果炎症持续时间较长,还可能会导致发生结膜肥厚。
  角膜炎和结膜炎的治疗区别在哪里
  角膜炎的治疗①热敷:热敷可使眼部血管扩张,促进眼部血液循环,缓解眼部疼痛症状以及疲劳症状。②冲洗:用生理盐水冲洗结膜囊,不仅有利于把分泌物以及各种坏死组织冲洗出去,还有利于将细菌产生的毒素也一并冲洗掉,防止感染进一步扩大,同时确保局部用药效果。③包扎和敷裹:为了使眼球停止转动,加快疾病的康复进程,可以对眼部进行包裹治疗,尤其天气寒冷时,可以防止眼球受凉,还可以产生热敷与保护作用。但对于结膜囊里面有分泌物患者,则不适合进行包扎,可选择眼罩或者黑眼镜等物品代替。④病因治疗:治疗角膜溃疡时应注意对症治疗,还应加强局部营养,例如角膜软化,若平时不注意全身营养,有营养缺乏的表现,不但容易导致角膜软化难以痊愈,同时还可能会使其进一步恶化。应及时补充维生素。⑤糖皮质激素治疗:应该注意掌握相关的适应症,对于过敏性角膜炎、以及角膜基质炎等可以选择采用糖皮质激素治疗,但是对于细菌性角膜炎急性期则不可选用糖皮质激素治疗。
  结膜炎的治疗①冲洗结膜囊:主要作用是清洁,一般可以选择生理盐水进行冲洗,也可以选用浓度为2%的硼酸溶液进行冲洗。②不要遮盖患眼:由于结膜炎会产生较多的分泌物,若将患眼遮盖住,会导致分泌物无法及时排出眼外,聚集于患者的结膜囊里面;遮盖住患眼还会导致结膜囊温度发生一定的上升,加快细菌的繁殖,最终促使病情进一步发展。③局部用药治疗:在局部用药选择上,最好先咨询专业医师意见,根据医师指导进行用药治疗。目前常用的局部用药治疗方式有局部眼液滴眼治疗,注意在滴眼时要翻转眼睑,以确保眼液能够滴于睑结膜上,滴完后稍等片刻,用生理盐水进行冲洗。
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