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目的 探讨儿童腹型过敏性紫癜的胃镜表现,为早期诊断提供依据.方法 对29例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜检查,观察其胃、十二指肠黏膜病变特点.其中15例于胃窦部及十二指肠病变部位取黏膜组织行病理检查.结果 胃镜检查显示胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著,食管黏膜未见异常.病理结构显示胃窦及十二指肠黏膜上皮细胞间可见中性粒细胞、淋巴细胞等浸润,十二指肠黏膜小血管扩张明显伴淤血及出血.结论 胃镜检查对腹型过敏性紫癜具有早期诊断价值.