【摘 要】
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1 病例报告rn患者,男,13岁,自述2年前无明显诱因出现左小腿近端疼痛症状,自行外用膏药后缓解,未予重视,2019年9月参加学校运动会后再次感左小腿近端疼痛,予本院门诊拍X线片检查后诊为“1.左胫骨结节骨软骨炎;2.左胫骨近端肿物”建议患者休息、定期复查,现患者前来本科门诊复查,经CT检查后诊为“1.左胫骨近端肿物;2.左胫骨结节骨软骨炎”收入院,入院专科检查示左胫骨结节处隆起,压痛(-),左胫骨近端后内侧触及约3 cm×2 cm质硬肿物,压痛(+),未触及波动感,未触及反常运动,皮温不高,膝关节屈伸自
【机 构】
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解放军第九六○医院泰安院区放射科,山东泰安271000
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1 病例报告rn患者,男,13岁,自述2年前无明显诱因出现左小腿近端疼痛症状,自行外用膏药后缓解,未予重视,2019年9月参加学校运动会后再次感左小腿近端疼痛,予本院门诊拍X线片检查后诊为“1.左胫骨结节骨软骨炎;2.左胫骨近端肿物”建议患者休息、定期复查,现患者前来本科门诊复查,经CT检查后诊为“1.左胫骨近端肿物;2.左胫骨结节骨软骨炎”收入院,入院专科检查示左胫骨结节处隆起,压痛(-),左胫骨近端后内侧触及约3 cm×2 cm质硬肿物,压痛(+),未触及波动感,未触及反常运动,皮温不高,膝关节屈伸自如,内外侧应力试验(-).手术记录:常规术区皮肤消毒、铺无菌巾单,取左胫骨近端内后缘纵向切口,长约6 cm,见肿物为黄灰色,质软,病灶位于骨皮质内,与骨髓腔间隙薄层骨性间隔.术后病理示左胫骨近端干骺纤维性缺损,大小2 cm×2 cm×0.5 cm,局部含铁血黄素沉积.具体影像学表现见图1所示.
其他文献
[目的]测量比较退变性腰椎侧弯患者腹部血管位置变化,为手术提供解剖参数.[方法] 2017年2月—2020年7月,29例退变性脊柱侧弯患者纳入本研究,依据侧弯方向分为左侧组16例,右侧组13例.此外,32例正常者设为对照组.所有患者术前常规行脊柱X线片和CT检查,测量主动脉-椎体角度(AAVB-A)、主动脉-椎体距离(AAVB-D)和左侧手术窗宽度(SWW),以及下腔静脉-椎体角度(IVCVB-A)、下腔动脉-椎体距离(IVCVB-D).[结果]三组的AAVB-A角均自L1至L4显著减小(P＜0.05),
[目的]比较内侧与外侧微创钢板固定胫骨螺旋骨折伴Haraguchi Ⅰ型后踝骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2014年6月—2019年12月本院手术治疗的64例胫骨螺旋骨折伴Haraguchi Ⅰ型后踝骨折患者.按术前医患沟通结果,32例采用内侧钢板空心钉固定,32例采用外侧钢板空心钉固定.比较两组患者围手术期、随访及影像学相关资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,未发生严重并发症.内侧组手术切口总长度、术中出血量和手术时间均显著优于外侧组(P＜0.05).64例患者术后随访12个月以上,两组恢复完全负
[目的]比较颈椎后路单开门椎板成形术中切除与保留C3椎板治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果.[方法] 2018年1月-2019年12月,对56例多节段脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎板成形术,其中,31例术中切除C3椎板(切除组),25例术中保留C3椎板(保留组).比较两组患者围手术期、随访与影像资料.[结果]切除组手术时间显著少于保留组(P＜0.05),但两组间术中出血量、术后引流量和平均住院时间的差异无统计学意义(P＞0.05).随时间推移,两组患者JOA评分显著增加(P＜0.05),而VAS评分显著减少
[目的]调查龙口市初中生青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)相关脊柱侧凸异常的发生与因素.[方法]采用随机整群抽样的方法,筛查龙口市6所学校3248名初中生胸段、胸腰段、腰段脊柱侧凸情况,采用单因素与二元多因素逻辑回归分析脊柱异常的相关因素.[结果]龙口市初中生脊柱侧凸异常为10.07％,女生(12.38％)的比例高于男生(7.69％),胸腰段AIS比例最高(5.45％).单因素比较分析结果显示,异常组女性占比显著高于正常组(P＜0.001),异常
[目的]通过联合miRNA芯片与蛋白组学技术考察创伤性股骨头坏死(TIONFH)患者外周血特异性miRNAs调控的差异化蛋白,旨在探讨TIONFH的表观遗传机制.[方法]在前期TIONFH转录组学的基础上,通过三个数据库对已筛选并验证的8个特异性miRNAs进行靶基因预测;通过蛋白组学技术筛选出差异表达蛋白;将miRNAs靶基因与蛋白组结果进行关联分析.[结果]上调miRNAs的靶基因共有609个,下调miRNAs的靶基因共有37个;蛋白组学鉴定出共115个显著差异表达的蛋白分子(P＜0.05).蛋白组和
[目的]评价腓肠肌腱膜松解治疗慢性足底筋膜炎的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年4月—2019年3月在本科治疗的40例慢性足底筋膜炎患者的临床资料,依据治疗前医患沟通结果将患者分为两组,20例行腓肠肌腱膜松解术治疗(手术组),20例行体外冲击波联合非甾体抗炎药物治疗(保守组).比较两组“第1步”VAS、AOFAS评分和踝背伸活动度(ROM).[结果]40例患者均顺利完成各组相应的治疗,无严重不良反应或并发症.与治疗前相比,手术组治疗后行走第1步的VAS、AOFAS评分和踝背伸ROM持续改善(P＜0.0
[目的]评价踝关节镜在踝关节骨折合并下胫腓骨联合损伤治疗中的应用价值.[方法] 2016年12月—2019年12月,对80例踝关节骨折合并下胫腓骨联合损伤的患者行手术治疗.其中,35例采用开放复位内固定治疗(开放组),45例患者采用关节镜辅助复位内固定(镜下组).比较两组早期效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重血管、神经损伤等并发症.镜下组手术时间、切口长度、术中出血量和术后下地行走时间均显著优于开放组(P＜0.05).两组患者均获随访6个月以上.镜下组恢复完全负重时间显著早于开放组(P＜0.
[目的]介绍单侧双通道内镜下置入超大型号笼架椎间融合的手术技术与初步经验.[方法]术前测量行走神经根与出口神经根之间的距离,选择＞16 mm的一侧为入路侧.术中透视定位,建立同侧的内镜与工作两个通道.镜下切除部分椎板和关节突,切除椎间盘,至终板下骨.再次测量神经根间距离,选择合适的超大型号笼架.牵开保护神经根,镜下配合透视,椎间植骨,置入笼架,经皮双侧椎弓钉固定.[结果]患者,男性,49岁,腰椎MRI示L4/5椎间盘巨大突出伴椎管狭窄.手术顺利完成,时间为135 min,术后安返病房.置入笼架型号为12
[目的]比较动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PF-NA)固定股骨粗隆间骨折的临床效果.[方法]2019年1月—2020年1月,对57例单侧股骨粗隆间骨折患者行手术治疗.其中,27例采用DHS治疗(DHS组),30例采用PFNA治疗(PFNA组).比较两组临床与影像资料.[结果]PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间显著优于DHS组(P＜0.05);PFNA组的下地行走时间、完全负
[目的]介绍尺骨短缩截骨联合韧带重建的手术技术和初步临床效果.[方法]对16例慢性下尺桡关节不稳患者行尺骨短缩截骨联合韧带重建治疗.于前臂尺背侧行纵行切口,显露尺骨干,行尺骨截骨,根据术前测量所得尺骨变异长度行尺骨短缩,恢复下尺桡水平对应关系,截骨断端用钢板固定.切取自身掌长肌腱,按照Adams&Berger法重建下尺桡韧带.[结果] 16例患者均顺利完成手术,无严重并发症.随访12～18个月.末次随访时,患者腕关节活动度、握力及局部疼痛均较术前显著改善,改良Mayo腕关节功能评分平均(89.81±5.4