哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞关系的临床研究

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目的探讨哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮(FENO)变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)关系的临床研究。方法选取2012年9月至2013年6月于贵州省人民医院哮喘门诊就诊的初治哮喘患儿40例,年龄5~12岁(未系统治疗,近一月未使用激素及其他药物如孟鲁司特钠、氨茶碱等),20例哮喘急性发作期,20例哮喘非急性发作期,分别测定FENO、肺功能、外周血EOS计数。经沙美特罗替卡松治疗1月后FENO、肺功能的复测。选取15例正常同龄儿童(无哮喘、鼻炎、过敏史,近2周无呼吸道感染史)FENO、外周血EOS计数、肺功能作为对照,分析治疗前后FENO的变化及其与肺功能FEV 1%、外周血EOS计数的相关性。结果哮喘儿童急性发作期FENO(44.86±16.88)ppb,非急性发作期FENO(33.35±16.88)ppb,均高于正常儿童,急性发作组高于非急性发作组,但FENO与肺功能无明显相关性,亦与外周血EOS无明显相关性,治疗后FENO明显降低。结论 FENO在哮喘管理中需与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞等指标联合应用。
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