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患者男,55岁,2010年10月无诱因出现左膝关节疼痛、肿胀,外院就诊,X线检查未见明显异常,临床考虑韧带撕裂,给予抗炎对症治疗,患者自觉疼痛减轻后出院.2010年12月患者因左膝关节疼痛加重于本院就诊,X线检查示髌骨骨密度减低(未予重视);MRI示髌骨信号减低且不均匀,关节腔见少量液体信号影(图1a),考虑滑膜炎,经休息、热敷、频谱治疗后好转.2011年5月患者扭伤后左膝关节疼痛再次加剧,局部软组织肿胀,行走困难,封闭治疗效果差,X线检查示髌骨局限性骨质破坏(图1b),遂再次于本院就诊。