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日本2005年10月11日将静脉注射t-PA制剂（Aheplase）追加为适用于缺血性脑血管障碍急性期的治疗，日本成为应用国际标准治疗的国家，t-PA具有严重的颅内出血危险性，需要谨慎地选择具有适应证的患者。日本脑卒中学会发表了t-PA（alteplase）静脉注射疗法的治疗指南，阐述了详细的患者选择标准。本文依据该指南进行解说，对适应证进行阐述。