自体隐静脉搭桥对离断海绵体神经的修复作用

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目的 探讨使用自体隐静脉搭桥修复离断海绵体神经(CN),恢复自主勃起功能的可行性.方法建立大鼠双侧CN离断并部分切除模型,取大鼠自体大隐静脉,利用显微外科技术桥接离断的CN,并术后每日腹腔注射生长激素400 μg/kg体重,以假手术组和双侧CN离断组分别作为阳性和阴性对照.4个月后,阿朴吗啡试验评估大鼠的勃起功能;然后对勃起神经通路进行荧光金逆行追踪,观察CN的再生与再通情况.结果静脉搭桥组的勃起率达70%(7/10),明显高于CN离断组(0%),P<0.01;注入大鼠双侧阴茎海绵体荧光金5 d后,静脉搭桥组大鼠盆神经节中发黄色荧光的神经细胞平均为(75.5±16.3)个,且较明亮,而CN离断组中只有(15.5±5.2)个,且很微弱.两者差异有统计学意义(P<0.01).结论自体静脉搭桥结合使用生长激素修复离断缺损的CN,能够重建勃起神经通路,恢复一定程度的勃起功能。

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