实施早期强化康复护理对脑卒中后偏瘫患者运动功能、自理能力的调节作用观察

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  [摘要]目的:观察实施早期强化康复护理对脑卒中后偏瘫患者运动功能、自理能力的调节作用。方法:选取近一年间在我院接受急救的脑卒中患者280例。随机分为对照纲和观察组。每组各140例。对照纲接受常規康复护理。观察组接受早期强化康复护理。比较两组在接受早期强化康复护骺运动功自旨和自理能力的变化。结果:观察组患者在接受早期强化康复护理后。其运动能力和自理能力的调节都比对照纲要明显有效。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑中卒中后偏瘫患者实施早期强化康复护理对其运动功能和自理能力的恢复都具有积极的作用。可在临床进行推广。
  [关键词]早期强化康复护理;脑卒中;偏瘫患者;运动功能;自理能力
  [中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-173-01
  脑卒中是一种常见疾病,又称为脑血管意外,该病多发于中老年人群中,通常包含在缺血性脑卒中与出血性脑卒中两种情况。脑卒中发病时会出现呕吐、晕厥、四肢不协调与摔倒等症状,因其主要影响了运动功能而会导致偏瘫的现象。并且该病发病急且致死率较高,若发病后不能得到及时有效的护理,会大大影响患者今后的生活质量。本文就早期强化康复护理对脑卒中后偏瘫患者运动功能、自理能力的调节作用进行探讨,选取近一年间我院接受护理的脑卒中后偏瘫患者280例作为研究对象,相关具体报告:
  1资料和方法
  1.1患者资料
  选取近一年间在我院接受护理的脑卒中后偏瘫患者280例,随机分为对照组和观察组,每组各140例,对照组接受常规康复护理,观察组接受早期强化康复护理,全部患者都符合脑卒中后偏瘫诊断标准。对照组患者年龄44~75岁,平均年龄(54.32±3.22)岁,其中男性患者75人,女性患者65人;观察组患者年龄47~78岁,平均年龄(56.25±3.05)岁,其中男性患者77人,女性患者63人。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比,无统计学差异(P>0.05)。
  1.2方法
  两组患者在接受治疗之后,对照组实施常规护理,并且观察记录患者的生命体征和身体状况的变化。观察组在常规护理的基础上实施早期强化康复护理,具体方法如下:
  ①心理护理。患者由于患病引起的偏瘫,影响其运动能力和生活自理能力,短时间内无法接受,经常会产生抑郁、焦虑、悲观失落等消极的心态。护理人员应多于患者聊天,倾听患者的心理诉求,并给予一定鼓励,增强患者治疗的意志力,可以利用看电影、听音乐等形式,帮助患者放松心情、缓解压力。此外,护理人员应多了解患者的家庭生活情况、社会关系等,并积极与患者、患者的家属、朋友积极地进行沟通交流,建立起良好的医患关系,并和患者亲友一起,给与患者多点关心与支持,使患者更有信心进行治疗。
  ②肢体功能训练。患者患病后长时间得不到锻炼,容易引起肌肉萎缩的症状,此时,护理人员应协同患者家属,对患者进行定期的按摩护理,按摩动作尽量轻柔缓慢,力度要适中,每天进行2-3次即可,同时询问患者的肌肉恢复情况。同时,还要配合相应的肢体环节活动训练,护理人员指导患者进行适当的翻身、坐起坐立的等平衡训练,运动量要以患者的身体情况为准,避免过度劳累,并且平常患者的坐、立、行都要保持这种正确的姿势,以便更快地恢复运动功能。
  ③自理能力训练。患者由于瘫痪日常生活的动作会受到一定的影响,一些简单的动作如刷牙、洗脸、吃饭等患者都会觉得困难,此时护理人员要为患者演示日常动作,并耐心地指导其完成各类日常动作。同时与患者的家属沟通,对患者要包容且要有耐心,帮助其日常的活动。日常的训练需要长期保持才有效果,护士要鼓励患者坚持进行自理能力训练,以便早曰康复。
  ④生活护理。督促患者养成良好的饮食习惯,以清淡为主,少吃或尽量不吃油腻辛辣的食物,日常多食用蛋白质和纤维素丰富的食物,减少糖分和脂肪含量的摄入,多吃水果和新鲜的蔬菜。时刻保持病房的整洁干净,患者衣服要及时清洗,保持卫生。
  1.3评价指标
  效果明显:患者的肢体功能恢复迅速,已经可以适当运动且生活能自理。效果一般:患者能进行日常的行动,生活基本可以自理。无效果:患者情况无变化甚至恶化。
  1.4统计学分析
  利用统计学软件SPSS20.O对数据进行统计并加强分析,用(x±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用x检验,P<0.05具有统计学意义。
  结果
  对两组患者护理后的效果比较,观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1:
  3讨论
  随着人口老龄化的不断加深,老年人的疾病也越来越受到关注。其中脑卒中是一种中老年群体中比较常见的疾病,该病主要由于脑部血液循环不良引起,严重的会导致偏瘫,严重影响着患者的运动功能和生活的自理能力,若治疗后得不到有效的康复护理,会大大影响患者的生活质量和心理健康。
  早期强化康复护理是一种新型综合性的护理方式,在对脑卒中后偏瘫患者的护理中采用此种方式,收到了积极的效果,主要从四个方面进行护理:第一,对患心理进行护理,以建立其战胜疾病的自信心,通过心理辅导,让患者感受到温暖的同时,减少其他抑郁、焦躁等负面情绪,缓解患者及其家属的压力;第二,对患者的运动功能进行训练,通过按摩等方式,帮助患者重新获得运动的感觉,避免肌肉萎缩,尽快恢复运动能力;第三,对患者进行日常生活能力自理训练,协助患者进行日常生活动作,并鼓励其自动完成各项动作,以便其尽快恢复生活的自理能力;第四,注意患者日常饮食和居住卫生情况,让患者在健康的饮食和良好的生活环境中进行康复治疗,加快恢复的速度。
  综上所述,对脑卒中后偏瘫患者实施早期强化康复护理对其运动功能和自理能力的恢复都具有积极的作用,可在临床讲行椎广。
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