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目的
比较动力性外固定架（DEF）和手部支具（HO）治疗中节指骨基底部掌侧缘骨折的临床疗效。
方法连续选取2015年1月至2016年4月收治的单指中节指骨基底部掌侧缘骨折患者143例，根据患者的选择进行分组，其中DEF组83例，HO组60例。DEF组患者在指根局部神经阻滞麻醉下行DEF固定治疗，HO组患者手法复位满意后采用HO固定治疗。观察两组骨折愈合时间和并发症发生情况；患者经过功能锻炼后，采用手指总活动度（TAM）标准评价手功能恢复情况。
结果两组患者随访8~16周，平均12周。DEF组和HO组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后均出现不同程度的疼痛，但在拆除DEF或HO后，DEF组术后疼痛发生率明显低于HO组[26.51%（22/83）比46.67%（28/60）]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者拆除外固定后均未出现再次脱位或半脱位。随访X线检查显示，DEF组轻度创伤性骨关节炎、轻度成角畸形和轻度侧方不稳定发生率均明显低于HO组[6.02%（5/83）比23.33%（14/60）、3.61%（3/83）比33.33%（20/60）和1.20%（1/83）比26.67%（16/60）]，差异有统计学意义（P<0.05）。DEF组TAM优良率明显高于HO组[83.13%（69/83）比63.33%（38/60）]，差异有统计学意义（χ2= 7.25，P<0.01）。
结论利用DEF治疗中节指骨基底部掌侧缘骨折优于HO。