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1月7日,卫生部部长高强在2006年全国卫生工作会议上要求“限制兴建豪华医疗场所”。10日,卫生部新闻发言人又强调,医疗卫生部门从今年起,在各地市选择一部分综合公立医院建立平价医院或济困病房,实行预算式全额管理,收入上缴,支出由政府核拨。去年12月21日,全国首家由政府出资开办的平价医院——北京上地医院已正式开诊。“一家真正的让中低收入者看得起病的平民医院,是上地医院给自己的定位。”然而,更多人关心的是,上地医院真的平价吗?在中国医疗卫生改革的棋局中,上地医院这家惠民医院的出现,究竟在传达什么样的信息?本刊记者对此进行了深入采访。
平价医院异军突起
建立一批平价医院或平价病房,旨在用以保障低收入人群的医疗救治需要。一时间,平价医院成为公众讨论的一个热点。
近日,记者电话采访了卫生部新闻发言人毛群安。他说,卫生部之所以提出这么一个思路,是根据广大群众的要求,也根据一些地方的实际经验。根据我们了解的情况,目前全国大多数的地方都已经开办类似的平价医院,但全国的情况不很平衡,方式也有所不同。有的是建立惠民医院,也形成了一个体系;有的地方是和民政部门协调合作,对低保人群进行定点方式,采取减免收费的办法。毛群安说,平价医院就是我国首批真正的公立医院。在目前的情况下,平价医院对缓解群众看病难、看病贵的问题将起到重要作用。
到底什么才算平价医院?毛群安对记者解释道,目前平价医院的建设、运行是靠地方政府,因此其标准由地方政府根据自身的经济状况来制定。但卫生部将来会综合各地情况统一制定标准。很多人担心,低价位是不是就意味着低质量?药品、医疗设备是不是都用大医院淘汰掉的?毛群安对此的回答是:不可能。平价医院的经济支撑,实行收支两条线,要通过政府加大投入的办法来解决。根据对现在一些济困医院、惠民医院的了解,这些医院现在已经开展的这些项目,基本保证了低价位但医疗质量不低,而且平价医院的医生会给病人选择更合理的治疗方案。他同时表示,如果平价医院出现医疗质量问题,卫生部也会及时监管。也有人担心,平价医院收支两条线的运行机制会不会导致好医生流失。对此,毛群安认为,平价医院的医生应该得到较高待遇。给医生合理的待遇也是解决医疗中存在一系列问题的重要方面。针对目前医院分配制度的管理,卫生部提出来,必须对医疗机构的分配问题进行规范,要给医务人员合理待遇,使他们能够安心为广大人民群众提供医疗服务,同时不能过度增加医疗成本。
探秘北京平价医院
2005年12月21日,全国首家由政府出资开办的平价医院——北京上地医院正式开诊。也许是巧合,同样是在这天,中国社会科学院发布中国经济蓝皮书——《2006年:中国社会形势分析与预测》。蓝皮书称,买房贵、上学贵、看病贵成为新的民生三大问题;当前我国有65.7%的人没有任何形式的医疗保险,大约1/4受访者因为无力支付医疗费而放弃医疗。卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果也显示,全国有48.9%的群众有病时应就诊而不去就诊,有29.6%的应住院而不住院,其中的主要现象是农民因经济原因难以及时就医。之所以出现这种情况,医疗价格居高不下是主要原因之一。因为更多的人是自己花钱看病,而对于人均收入还比较低的普通百姓来说,面对不断攀升的医疗价格,一部分患者最终选择放弃就医。而上地医院正是为了解决这一现状政府在医疗行业的新尝试。
1月18日上午,记者专程来到上地医院,找到了该院办公室主任杜剑锋。经采访得知,拥有158张病床的上地医院目前只设内、外、妇、儿、检验、药房等十余个基本科室,为附近居民和贫困人群提供廉价、基本的医疗服务。据了解,这是上地地区目前规模最大的医院,医院设施、医疗配置都属二级医院水平,辐射城乡接合部的两个乡镇、4条街道的60万常住居民。
在北京上地医院的门诊大厅,记者在滚动的电子大屏幕上看到,普通挂号费只有0.5元,其他多项诊疗收入也都较大幅度地低于其他医院。同时,这里的药费也比其他医院低5%~10%,上地医院首批采购的525种药品,全部是选择同种同类药品中的低价产品,按最小分装单位零售价计算。其中四成,按照国家规定,零售价都在10元以下;单价高于50元的药品有40多种;而超过100元一盒的药仅有6种。当地城镇低保户和农村特困户持有效证明还可减免20%以上的诊疗费。医院妇产科,最低的自然分娩价格仅为1000元。
杜剑锋称,早在去年8月,上地医院给海淀区公共服务委员会和卫生局提交了惠民政策的设想,对低保人群等提出八大优惠和六大减免,包括对所有患者药品零售价全部下浮5%、“三无人员”医疗费用全免等。但由于医院不以盈利为目的、属于政府投资兴办,所以,“八大优惠、六大减免”的方案需要递交给政府审核、确定后才可以正式施行,但杜剑锋表示,部分优惠已经试行。杜剑锋告诉记者,上地医院隶属于新近成立的海淀区政府公共服务委员会。他表示,上地医院由政府投资兴建,政府在医院运营中实行收入上缴、亏损补偿机制,避免医院以盈利为目的,而导致“看病贵”等问题。
对平价医院的争议
记者采访中了解到,北京市海淀区300万名常住居民当中,低保、低收入和“三无”(无工作、无收入、无社会保障)贫困人口占10%~15%。如果这些人每年每人免一次挂号和诊疗费用,就将是一个上百万元的数字。外来务工人员没有这样的证明,对他们来说,这家医院的吸引力在于药价。上地医院药价对所有患者都实行5%的优惠,收费单上会打印出应收和折扣后两种价格,方便患者查询。“让病人省钱,药价低只是一个方面。关键是,医生不能乱开没必要的药和做大检查。”杜剑锋说。上地医院所有医生的收入都不和处方挂钩,医院的一切收入都上缴海淀区政府,然后政府再行拨款。换句话说,上地医院力争成为一个“不靠卖药赚钱”的医院。据杜剑锋透露,平价药是实现平价的一个重要手段,为此,医院在采购环节尽量减少中间流程,直接找最大的批发商。根据物价局的规定,允许医院在物价局统一制定的药品价格上有15%的自主幅度,而上地医院只在药品价格上加5%,其余10%让利给消费者。同时,为了减轻患者的负担,医院还将部分药拆开零售。在药房,记者看到了这种用小纸袋分装的药,比如一种治疗青光眼的乙酰唑胺片,一瓶100片装,价格为9.26元,包装成10片一袋之后,每袋仅售0.93元,而且在上地医院买药,药费总体还要打九折。除了在药品、开处方上避免了患者花高价外,上地医院还采
平价医院异军突起
建立一批平价医院或平价病房,旨在用以保障低收入人群的医疗救治需要。一时间,平价医院成为公众讨论的一个热点。
近日,记者电话采访了卫生部新闻发言人毛群安。他说,卫生部之所以提出这么一个思路,是根据广大群众的要求,也根据一些地方的实际经验。根据我们了解的情况,目前全国大多数的地方都已经开办类似的平价医院,但全国的情况不很平衡,方式也有所不同。有的是建立惠民医院,也形成了一个体系;有的地方是和民政部门协调合作,对低保人群进行定点方式,采取减免收费的办法。毛群安说,平价医院就是我国首批真正的公立医院。在目前的情况下,平价医院对缓解群众看病难、看病贵的问题将起到重要作用。
到底什么才算平价医院?毛群安对记者解释道,目前平价医院的建设、运行是靠地方政府,因此其标准由地方政府根据自身的经济状况来制定。但卫生部将来会综合各地情况统一制定标准。很多人担心,低价位是不是就意味着低质量?药品、医疗设备是不是都用大医院淘汰掉的?毛群安对此的回答是:不可能。平价医院的经济支撑,实行收支两条线,要通过政府加大投入的办法来解决。根据对现在一些济困医院、惠民医院的了解,这些医院现在已经开展的这些项目,基本保证了低价位但医疗质量不低,而且平价医院的医生会给病人选择更合理的治疗方案。他同时表示,如果平价医院出现医疗质量问题,卫生部也会及时监管。也有人担心,平价医院收支两条线的运行机制会不会导致好医生流失。对此,毛群安认为,平价医院的医生应该得到较高待遇。给医生合理的待遇也是解决医疗中存在一系列问题的重要方面。针对目前医院分配制度的管理,卫生部提出来,必须对医疗机构的分配问题进行规范,要给医务人员合理待遇,使他们能够安心为广大人民群众提供医疗服务,同时不能过度增加医疗成本。
探秘北京平价医院
2005年12月21日,全国首家由政府出资开办的平价医院——北京上地医院正式开诊。也许是巧合,同样是在这天,中国社会科学院发布中国经济蓝皮书——《2006年:中国社会形势分析与预测》。蓝皮书称,买房贵、上学贵、看病贵成为新的民生三大问题;当前我国有65.7%的人没有任何形式的医疗保险,大约1/4受访者因为无力支付医疗费而放弃医疗。卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果也显示,全国有48.9%的群众有病时应就诊而不去就诊,有29.6%的应住院而不住院,其中的主要现象是农民因经济原因难以及时就医。之所以出现这种情况,医疗价格居高不下是主要原因之一。因为更多的人是自己花钱看病,而对于人均收入还比较低的普通百姓来说,面对不断攀升的医疗价格,一部分患者最终选择放弃就医。而上地医院正是为了解决这一现状政府在医疗行业的新尝试。
1月18日上午,记者专程来到上地医院,找到了该院办公室主任杜剑锋。经采访得知,拥有158张病床的上地医院目前只设内、外、妇、儿、检验、药房等十余个基本科室,为附近居民和贫困人群提供廉价、基本的医疗服务。据了解,这是上地地区目前规模最大的医院,医院设施、医疗配置都属二级医院水平,辐射城乡接合部的两个乡镇、4条街道的60万常住居民。
在北京上地医院的门诊大厅,记者在滚动的电子大屏幕上看到,普通挂号费只有0.5元,其他多项诊疗收入也都较大幅度地低于其他医院。同时,这里的药费也比其他医院低5%~10%,上地医院首批采购的525种药品,全部是选择同种同类药品中的低价产品,按最小分装单位零售价计算。其中四成,按照国家规定,零售价都在10元以下;单价高于50元的药品有40多种;而超过100元一盒的药仅有6种。当地城镇低保户和农村特困户持有效证明还可减免20%以上的诊疗费。医院妇产科,最低的自然分娩价格仅为1000元。
杜剑锋称,早在去年8月,上地医院给海淀区公共服务委员会和卫生局提交了惠民政策的设想,对低保人群等提出八大优惠和六大减免,包括对所有患者药品零售价全部下浮5%、“三无人员”医疗费用全免等。但由于医院不以盈利为目的、属于政府投资兴办,所以,“八大优惠、六大减免”的方案需要递交给政府审核、确定后才可以正式施行,但杜剑锋表示,部分优惠已经试行。杜剑锋告诉记者,上地医院隶属于新近成立的海淀区政府公共服务委员会。他表示,上地医院由政府投资兴建,政府在医院运营中实行收入上缴、亏损补偿机制,避免医院以盈利为目的,而导致“看病贵”等问题。
对平价医院的争议
记者采访中了解到,北京市海淀区300万名常住居民当中,低保、低收入和“三无”(无工作、无收入、无社会保障)贫困人口占10%~15%。如果这些人每年每人免一次挂号和诊疗费用,就将是一个上百万元的数字。外来务工人员没有这样的证明,对他们来说,这家医院的吸引力在于药价。上地医院药价对所有患者都实行5%的优惠,收费单上会打印出应收和折扣后两种价格,方便患者查询。“让病人省钱,药价低只是一个方面。关键是,医生不能乱开没必要的药和做大检查。”杜剑锋说。上地医院所有医生的收入都不和处方挂钩,医院的一切收入都上缴海淀区政府,然后政府再行拨款。换句话说,上地医院力争成为一个“不靠卖药赚钱”的医院。据杜剑锋透露,平价药是实现平价的一个重要手段,为此,医院在采购环节尽量减少中间流程,直接找最大的批发商。根据物价局的规定,允许医院在物价局统一制定的药品价格上有15%的自主幅度,而上地医院只在药品价格上加5%,其余10%让利给消费者。同时,为了减轻患者的负担,医院还将部分药拆开零售。在药房,记者看到了这种用小纸袋分装的药,比如一种治疗青光眼的乙酰唑胺片,一瓶100片装,价格为9.26元,包装成10片一袋之后,每袋仅售0.93元,而且在上地医院买药,药费总体还要打九折。除了在药品、开处方上避免了患者花高价外,上地医院还采