【摘 要】
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目的 探讨应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)的组合方法改善维持性血液透析合并营养不良患者的效果及相应的护理措施.方法 选择在我院维持性血液透析治疗6个月以上的患者40例
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目的 探讨应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)的组合方法改善维持性血液透析合并营养不良患者的效果及相应的护理措施.方法 选择在我院维持性血液透析治疗6个月以上的患者40例,随机分为两组,A组21例,采用常规单纯血液透析治疗;B组19例,采用血液灌流串联血液透析组合治疗,疗程6个月.采用改良定量主观整体分析法(MQSGA)评估营养状态,比较两组治疗前后白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血磷(P)、甲状旁腺素(iPTH)等实验室指标以及营养状态的变化.结果 治疗前A、B组患者的营养不良的发生率分别为61.9%与68.4%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A组的营养不良发生率仍高达66.6%;而B组的营养不良发生率从68.4%下降至26.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前A、B两组在Alb、Hb、BUN、P、iPTH方面差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后A组BUN显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后B组,Alb、Hb有了显著升高,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);BUN、P、iPTH等指标也有了显著的降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者合并蛋白质-能量营养不良的发生率较高.通过HD结合HP的血液净化方案配合合理的营养护理可以改善患者营养不良的状态,从而为提高患者生存质量和改善预后打下牢固的基础.
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