【摘 要】
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目的 观察瑞芬太尼对鼻内镜手术的血压控制效果.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期鼻内镜手术患者、随机分为瑞芬太尼组(A组)和硝酸甘油组(B组).A组瑞芬太尼1μg/kg静脉注射,微量泵输
【机 构】
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江门市五邑中医院暨南大学医学院附属江门中医院麻醉科
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目的 观察瑞芬太尼对鼻内镜手术的血压控制效果.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期鼻内镜手术患者、随机分为瑞芬太尼组(A组)和硝酸甘油组(B组).A组瑞芬太尼1μg/kg静脉注射,微量泵输注瑞芬太尼0.3～0.8μg·kg~(-1)·min~(-1),达到预期血压MAP 60～80 mm Hg,术中随时调整;B组芬太尼0.03～0.08μg·kg~(-1)·min~(-1),微量泵输注硝酸甘油2～5μg·kg~(-1)·min~(-1),使MAP达到60～80 mm Hg,根据情况调整速度,直到手术主要步骤结束.对比两组血压控制效果、心率的变化以及术毕睁眼时间、拔除气管导管时间和手术野质量.结果 两组手术野质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),两组控制性降压前后对比平均动脉压均下降明显(P＜0.05),且相互之间差异无统计学意义(P＞0.05),B组控制性降压期间有反射性心动过速(P＜0.05),A组降压过程中心率明显下降(P＜0.05),两组相比心率差异有统计学意义(P＜0.01).术毕睁眼、拔除气管导管时间A组明显少于B组(P＜0.01),两组差异有统计学意义.结论 瑞芬太尼对于鼻内镜手术的血压控制效果确切,比硝酸甘油组更适合用于鼻内镜手术的血压控制.
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