目的观察右美托咪定对学龄前儿童扁桃体、腺样体摘除术苏醒期的影响。方法选择扁桃体、腺样体摘除术患儿80例为研究对象,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3⁷岁,随机数字表法将患儿分为研究组和对照组各40例。在麻醉诱导10 min前分别静脉恒速泵注右旋美托咪啶0.5μg/kg（研究组）和等容量生理盐水（对照组）。进行静脉靶控麻醉（瑞芬太尼-异丙酚）,维持术中BIS 40⁶0。记录拔除气管导管前5 min（T₀）、拔管即刻（T₁）、拔管后5 min（T₂）和15 min（T₃）时MAP、HR和SpO₂,同时采集动脉血样测定各时点的血浆肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）浓度及血糖值。评估两组拔管后的躁动评分（PAED）,记录拔管后躁动发生率和低氧血症发生率。结果研究组在拔管即刻及拔管后各时点的MAP、HR、儿茶酚胺分泌水平和血糖值均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿PAED评分（8.3±3.1）分,显著低于对照组患儿PAED评分（12.5±4.2）分,差异有统计学意义（t=5.089,P<0.001）。研究组患儿躁动发生率17.5%（7/40）,显著低于对照组患儿躁动发生率45%（18/40）,差异有统计学意义（χ²=7.040,P=0.008）;研究组患儿术后低氧血症发生率12.5%（5/40）,低于对照组患儿术后低氧血症发生率17.5%（7/40）,差异无统计学意义（χ²=0.392,P=0.531）。结论预注右美托咪啶可有效预防学龄前儿童扁桃体、腺样体摘除术后不良性刺激从而降低苏醒期躁动的发生率。