【摘 要】
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目的 观察比较内镜微创与外科手术2种方式治疗肿瘤直径≤4 cm的胃间质瘤患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月—2021年3月于蚌埠医学院第一附属医院接受治疗的胃间质瘤患者,根据治疗方式不同分为内镜组和外科组,分析比较2组患者的一般资料、围手术期指标、术后并发症和复发情况。结果 纳入128例确诊的胃间质瘤患者。内镜组98例,其中内镜黏膜下剥离术（ESD）57例,内镜下全层切除术（EFR）3
【基金项目】
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安徽省重点研究与开发计划项目（201904a07020022）；
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目的 观察比较内镜微创与外科手术2种方式治疗肿瘤直径≤4 cm的胃间质瘤患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月—2021年3月于蚌埠医学院第一附属医院接受治疗的胃间质瘤患者,根据治疗方式不同分为内镜组和外科组,分析比较2组患者的一般资料、围手术期指标、术后并发症和复发情况。结果 纳入128例确诊的胃间质瘤患者。内镜组98例,其中内镜黏膜下剥离术（ESD）57例,内镜下全层切除术（EFR）32例,经内镜黏膜下隧道肿瘤剥离术（STER）5例,内镜黏膜下挖除术（ESE）4例。外科组30例,其中开放性手术4例,腹腔镜下楔形切除10例,腹腔镜下胃大部切除16例。2组患者性别、年龄、BMI、糖尿病等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者肿瘤好发部位依次为胃底、胃体、胃窦、贲门,肿瘤直径、免疫组化指标（CD117、DOG-1及CD34阳性率）、NIH危险度、核分裂数等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。内镜组患者的手术时间、术后首次经口进食时间、术后住院时间和住院费用均显著低于外科组（P＜0.05）。内镜组术后发生1例迟发性出血,外科组术后发生1例腹腔感染,均未发生吻合口瘘、腹膜炎等严重术后并发症;术后随访12～36个月,2组均未见复发病例。结论 对于肿瘤直径≤4 cm的胃间质瘤,采用内镜下治疗可以获得与外科手术相当的近、远期疗效,在加速术后康复的同时缩短术后住院时间、降低医疗费用。
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