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[病例]男，76岁。因反复左下胸痛半年入院。胸痛发作无明显诱因，呈阵发性撕裂样疼痛，未向左肩、手等部位放射，一般10余分钟后缓解，有时自行舌下含服单硝酸异山梨酯5mg可于3～5分钟内缓解。多次被诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。无明显胸闷、心前区压榨感或紧缩感，无发热、咳嗽、咳痰，气急、气促，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及反酸、嗳气、胸骨后烧灼感。常有大便秘结，