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目的观察床头抬高不同角度对重型颅脑损伤(TBI)患者颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)的影响。方法 58例重型颅脑损伤患者,应用随机数表法分为对照组和实验组,各29例。两组均给予常规外科护理,对照组患者取床头抬高30°平卧位,实验组患者取床头抬高40°平卧位。比较两组患者术后24、48、72 h的颅内压、脑灌注压水平变化情况。结果实验组患者术后24、48、72 h颅内压分别为(9.84±1.76)、(13.95±2.36)、(13.21±2.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),低于对照组的(14.36±2.25)、(17.38±2.19)、(16.96±1.79)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后24、48、72 h脑灌注压分别为(87.87±3.23)、(83.63±4.16)、(86.78±4.05)mm Hg,高于对照组的(71.27±2.80)、(70.33±3.49)、(72.37±2.43)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后取床头抬高40°平卧位可显著降低其颅内压,提高脑灌注压,对于改善其预后具有积极的作用。