对肝癌肝移植适应证的再认识

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肝癌作为肝移植的适应证一直存在许多争议。支持者认为:彻底切除病灶:消灭导致肝癌和肝硬化的“土壤”:治愈肝硬化,可以解决肝硬化门静脉高压及其并发症。反对者则认为:等待供体期间肿瘤持续生长:移植后复发率高.长期生存率低;移植后免疫抑制剂的使用会使肝癌的复发率增加。由于国内外的具体国情不同.包括供肝的分配原则、病人对肝移植技术的认识接受程度以及医疗经费的保障程度等差异使得对待肝癌肝移植的指征的掌握也不一致。国外主张肝移植只适合治疗小肝癌。而我国肝癌发病人数几乎占全世界的一半.如果严格按照国外的标准.将造成绝大部
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