目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的CT特征.方法乳腺疾病患者38例,其中乳腺癌患者23例,良性病变患者15例.采用双排探测器螺旋CT机平扫及增强扫描检查腋窝淋巴结,观察乳腺癌淋巴结转移与淋巴结大小及其内部结构的关系,同时与病理结果对照.结果共检查腋窝淋巴结56枚,其中转移性淋巴结29枚,非转移性淋巴结27枚.长径>10 mm的44枚淋巴结中,转移性和非转移性淋巴结各22枚;短径>5 mm的49枚淋巴结中,转移性淋巴结25枚,非转移性淋巴结24枚;21枚转移性淋巴结发生实变,仅1枚非转移性淋巴结发生实变;"门"结构存在的8枚转移性淋巴结中,7枚实质厚度不均匀,"门"结构存在的26枚非转移性淋巴结中,2枚实质厚度不均匀.结论乳腺癌腋窝淋巴结转移主要表现为淋巴结结构的改变,与其长径和短径的相关性较差;当腋窝淋巴结发生实变、实质厚度不均、肿大淋巴结出现边缘模糊或临近脂肪混浊时,可疑为转移性淋巴结.螺旋CT对判断乳腺癌腋窝淋巴结转移有明显优势。