目的观察老年下肢手术患者围手术期血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S-100β变化,探讨术后认知功能障碍的(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生与NSE、S-100β变化的关系。方法择期行下肢手术的老年患者86例,分别于术前24h、术后6h以及48h进行老年认知功能量表(the scale of elderly congitive fuction,SECF)测定;同时检测术前24h、术后6h以及48h血清中NSE、S-100β蛋白水平。结果①术后共有21例患者被诊断为POCD。②NSE水平在术后6h以及48h均明显升高,与术前24h相比差异有显著统计学意义;③S-100β仅在术后6h显著升高,与术前24h相比差异有显著统计学意义;术后48h下降至术前水平。④发生POCD的患者,其术后NSE以及S-100β蛋白水平明显高于未发生者。结论老年患者术后NSE、S-100β蛋白水平明显升高,血清中NSE、S-100β蛋白水平的变化与POCD的发生有密切关系。