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摘要：近年来，单眼视障群体争取驾驶机动车权限的呼声日趋高涨。本文通过梳理单眼视障的学术定义、判定标准、代偿机制、驾驶影响等方面的研究成果，对比国内外驾驶许可视力条件要求及检查方法流程，分析欧美澳等地区生理障碍驾驶人安全管理经验方法，重点讨论了开放单眼视障人群机动车驾驶许可的可行性方案及潜在问题，提出修订我国驾驶证申领视敏度要求、增加视野范围要求、设置特殊条件驾驶证的建议措施，以期为我国开放单眼视障驾驶许可提供参考。
关键词：单眼视障；驾驶许可；视野范围；视敏度；代偿机制
近年来，我国机动车和驾驶人持续高速增长，群众学驾考证需求旺盛，视力障碍人士申领驾驶证的意愿强烈。据了解，我国单眼视力障碍人群超过2000万，该群体近年来为争取驾驶许可作出了诸多努力。现行驾驶证管理规定要求申领者每只眼分别达到的视力条件，绝大多数单眼视障者不符合要求，单眼视障者驾驶许可的安全性与可行性的研究亟待完善，从满足更多群众驾车出行需求。
1.我国现行法规标准情况
1.1驾驶证申领视力条件要求
《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第123号）有关视力方面提出了两点限制要求：一是视敏度所需达到的指标；二是辨色力无红绿色盲。除此之外再无其他限制条件。另一方面，123号令关于视敏度要求的措辞有待商榷，“两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上”并未明确阐明具体检查方法，而实践执行的理解为“每眼裸视力或者矫正视力分别达到对数视力表4.9以上”，即检查方法行业标准的空白，在一定程度上造成了123号令实施的争议。
1.2单眼视障生理定性的情况
根据现行残疾评定标准《残疾人残疾分类和分级》（中华人民共和国国家标准2011年第2号公告），“视力残疾均指双眼而言”“如仅有单眼为视力残疾，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴”，即一般的单眼视障群体并不属于视力残疾人士，换言之，该群体从生理残疾的角度来说，属于非残疾情况的一般群众。
2.国外视力障碍者驾驶证管理情况
通过查阅国外驾驶证申领法规标准及科研文献发现，一些国家对于单眼视力受损（乃至失明）保持相对宽容的态度，专业研究结果也没有提出单眼视障影响安全驾驶的显著证据，整体来说国外单眼群体申领驾驶证的环境还是比较宽松的。
2.1国外驾驶证申领视力条件要求
国外对视力的基本要求包括视敏度和视场角两项指标，其中对非营运机动车驾驶证申领中视敏度的要求普遍为0.5，明显低于我国0，8的标准；而国外普遍要求的视场角检查我国并不具备，视场角标准对驾驶的安全性起着非常重要的作用。
2.2单眼视障驾驶人管理规定
欧美澳等部分国家地区允许单眼人士申领驾驶证，对视力的要求一般等同或略高于双眼视力标准；但国外对单眼人士申领驾驶证并非盲目的开放，而是通过一系列配套的管理措施有条件地满足单眼人士驾驶机动车的诉求。
2.2.1缩短审验期：澳大利亚新南威尔士州为满足视敏度和视场角要求的单眼视障群体提供“特殊条件驾驶证”（conditional license），持证者驾驶机动车不受限，但是审验周期缩短为两年一次，并须提供眼科医师或验光师出具的视力检查报告以及审查周期内的安全驾驶记录。
2.2.2限制驾驶权限：美国弗吉尼亚州对低于一般视力要求（视敏度20/40、视场角100。）但满足较低视力指标（视敏度20/70、视场角70。）的申领者增设了日行驾驶证（daytime license），即：只准在日出后半小时至日落前半小时内驾驶机动车。香港规定驾驶考试时需配戴眼镜才能读出23米以外车辆牌照号码的申领者，获发驾驶证以后也必须配戴眼镜才能驾驶机动车。
3.单眼视力驾驶安全性研究情况
3.1国外单眼视力与驾驶行为研究情况
一些研究认为单眼视力者可通过参照物尺寸估计、转头补偿受限视野等方式满足驾驶距离和速度感知需求；后天失去单眼视力者也能够通过3-6个月的过渡期逐渐适应单眼视力，从而恢复距离感知能力。参数分析和实证检验未见单眼视力可能对安全驾驶造成负面影响的显著证据，实车驾驶测试中单眼视力者虽然在车道位置保持、方向稳定性方面表现出一定困难，但在驾驶任务完成方面并没有明显的缺陷。一些多因素分析研究表明，守法程度、安全文明意识、驾驶习惯以及经验对驾驶安全性的影响明显高于驾驶人的视力条件。单眼视力虽然在视野范围方面存在天然的不足，然而这只是通过静态指标的简单对比得出的结论。实际在驾驶机动车过程中，驾驶人通过眼球转动、扭头观察等方式，可以有效补偿受限的单眼视野，动态扫视范围一般能够满足安全驾驶的观察需要。
Joanne M.Wood等人研究发现，与普通驾驶人相比，实车驾驶测试中单眼视力者在车道位置保持、方向稳定性等方面表现出一定的困难，但在驾驶任务完成方面并没有明显的缺陷，且驾驶行为差异的统计学特性不显著。一些偏盲患者或视野受损者完全具备安全驾驶机动车的能力，无论是模拟测试还是实车驾驶实验都能反应这一结果。Edwards MG等人研究表明，单眼视力与双眼视力相比，最明显的缺陷在于丧失了双目立体视觉功能，然而在交通环境的尺寸下，双目立体视觉对距离和速度感知的帮助非常有限，也就是说，单眼视力在驾驶机动车时的感知缺陷影响不大。通过康复随访发现，后天失去单眼视力者通常经过3-6个月的过渡期，会逐渐适应单眼视力，并通过参照物尺寸、物象阴影等方式恢复距离感知能力。LyneRacette等人研究表明，相比于视野缺损位置，视野受损程度对驾驶行为的影响更直接和显著。实际在驾驶机动车过程中，驾驶人通过眼球移动、转头观察等方式，可以有效补偿单眼视力的受限视野，动态扫视范围一般能够满足安全驾驶的观察需要，相当一部分单眼视力者完全可以胜任日常驾驶机动车的任务。Jufie Lockhart等人研究发现，同侧偏盲、色素性视网膜炎等边缘视觉缺失的患者在基于驾驶模拟器的对比实验测试中，其车道保持、加速时机选择、驶离高速公路等任务表现规范性差，驾驶行为模式与对照组差异性明显。该研究对比了单眼视力与同侧偏盲、色素性视网膜炎在边缘视力方面的区别，表明视野范围是影响驾驶行为的直接因素。 3.2国内单眼视障驾驶可行性专家观点
在前期工作的基础上，我们广泛征求了医疗卫生、公安交管、交通工程、车辆工程、驾驶人行为研究等专业人士意见，充分讨论了单眼视障对驾驶行为的影响程度和作用机理。
交管业务专家认为，国内现行驾驶证申领视力要求（视敏度0.8以上）明显高于国外一般规定（视敏度0.5以上），而国外普遍采用的视野范围指标（视场角）我国却没有相关规定，实际上视野范围对驾驶行为的影响非常大。因此，适当放宽现行视敏度要求，补充视场角标准，对改进我国驾驶证申领制度意义重大。交通工程专家表示，社会上普遍认为的单眼人士无双目立体视觉功能进而影响驾驶的说法是不严谨的。对于驾驶机动车涉及的交通环境尺寸而言，其有效视距一般不超过10米，故立体视觉对距离和速度的作用非常有限。驾驶人行为研究专家指出，人眼中心视觉20-30°以外视力下降明显，周边视觉主要起“察觉”而不是“观察”的作用，因此只要保证视野范围，双目立体视觉并非安全驾驶的必要条件。眼科专家认为，通过临床表现和康复随访发现，后天单眼视力受损后，人眼代偿能力非常显著，一般可达到正常视觉的80%左右。简单认为单眼视觉功能只有正常人的一半，或者遮挡正常人一只眼睛体验单眼视觉效果，都是缺乏科学依据的。
4.放开单眼视障者驾驶机动车需要考虑的因素
4.1放开单眼视障驾驶许可应考虑周延
虽然单眼视障人群在视觉功能和日常生活能力等方面不存在显著的区别，且国外对单眼人士申领驾驶证也普遍采取相对宽松的态度，但是考虑到我国道路环境、交通标志不够规范、以及驾驶人文明意识等因素，放开单眼视障驾驶许可尚需慎重考虑，对可能出现的任何危险因素作好应对。
4.2法律法规的修订引起连锁反应
对于单眼视障者，应在现行法规标准下增加对视场角的检测，但是增加了对视场角的要求，会限制一部分在现行法规下合格的申领者申领机动车驾驶证。同时，需要考虑视场角检测这种需要更加专业的设备和人员进行的检查在增加到现行规定中后，审验、体检等环节能否继续保持在车管所驻所体检的问题。
4.3单眼视障者不适合驾驶营运机动车
驾驶营运车辆对驾驶人身体条件要求较高，且营运车辆对道路交通安全影响显著。国外也对单眼视障人士驾驶营运机动车也提出了明确的限制，因此我国也应秉持这一原则。
5.单眼视障群体驾驶许可管理建议
5.1修订驾驶证申领视力要求
视场角作为衡量视野范围最常见的指标，广泛应用于欧美发达国家。作为探讨单眼视力者开放申领驾驶证的可行性方案，可尝试通过视力测试指标作为“中间桥梁”，将申领者生理条件与驾驶行为需求建立联系，考虑引入视场角作为单眼视力者申领驾驶证的视力要求，以保证单眼视力申请者具备安全驾驶所需的基础视野范围。另一方面，参考国外法规标准，可酌情降低现行视敏度指标要求。建议联合临床医学、车辆工程等专家，通过专项课题的形式，开展量化评估和实验验证，研究修订驾驶视力条件指标并形成相关检查方法标准。
5.2设置“特殊条件驾驶证”
特殊条件驾驶证（conditional license）是相对于一般驾驶证来讲的，在欧美发达国家通常应用于身体条件达不到一般要求的驾驶人，属于驾驶证精细化管理形式。基于视力条件缺陷（不限于单眼视力）的限制驾驶证，通常会对驾驶时段（如只能白天驾驶）、驾驶范围（如距家驾驶半径）、驾驶人要求（如必须戴眼镜）、车速、高速公路行驶等提出限制条件，且驾驶证更新频率高于一般驾驶证，每次更新都要检查视力情况并审查安全驾驶记录，要求专业医疗机构出具视力检查报告，以确保驾驶人的视力条件没有显著恶化。建议组织驾管业务骨干，设计基于特殊条件驾驶证的配套管理制度措施，通盘考虑驾驶证核发签注、审验体检要求、执法保障机制等问题，确保持证者安全有效驾驶机动车。
5.3完善体检医疗机构资质管理
残障人士驾驶许可的体检准入管理一直是国外驾驶证管理制度的亮点，放开单眼视障者驾驶机动车，实践层面非常重要的一点是保证体检医疗机构的专业性和标准化。建议借鉴国内驾驶证体检信息联网共享经验，在取得残障人士驾驶证体检资质的医疗机构设置体检信息共享网点，应用电子签名、指纹识别、音视频比对等科技手段确保体检信息的真实性和有效性。
关键词：单眼视障；驾驶许可；视野范围；视敏度；代偿机制
近年来，我国机动车和驾驶人持续高速增长，群众学驾考证需求旺盛，视力障碍人士申领驾驶证的意愿强烈。据了解，我国单眼视力障碍人群超过2000万，该群体近年来为争取驾驶许可作出了诸多努力。现行驾驶证管理规定要求申领者每只眼分别达到的视力条件，绝大多数单眼视障者不符合要求，单眼视障者驾驶许可的安全性与可行性的研究亟待完善，从满足更多群众驾车出行需求。
1.我国现行法规标准情况
1.1驾驶证申领视力条件要求
《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第123号）有关视力方面提出了两点限制要求：一是视敏度所需达到的指标；二是辨色力无红绿色盲。除此之外再无其他限制条件。另一方面，123号令关于视敏度要求的措辞有待商榷，“两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上”并未明确阐明具体检查方法，而实践执行的理解为“每眼裸视力或者矫正视力分别达到对数视力表4.9以上”，即检查方法行业标准的空白，在一定程度上造成了123号令实施的争议。
1.2单眼视障生理定性的情况
根据现行残疾评定标准《残疾人残疾分类和分级》（中华人民共和国国家标准2011年第2号公告），“视力残疾均指双眼而言”“如仅有单眼为视力残疾，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴”，即一般的单眼视障群体并不属于视力残疾人士，换言之，该群体从生理残疾的角度来说，属于非残疾情况的一般群众。
2.国外视力障碍者驾驶证管理情况
通过查阅国外驾驶证申领法规标准及科研文献发现，一些国家对于单眼视力受损（乃至失明）保持相对宽容的态度，专业研究结果也没有提出单眼视障影响安全驾驶的显著证据，整体来说国外单眼群体申领驾驶证的环境还是比较宽松的。
2.1国外驾驶证申领视力条件要求
国外对视力的基本要求包括视敏度和视场角两项指标，其中对非营运机动车驾驶证申领中视敏度的要求普遍为0.5，明显低于我国0，8的标准；而国外普遍要求的视场角检查我国并不具备，视场角标准对驾驶的安全性起着非常重要的作用。
2.2单眼视障驾驶人管理规定
欧美澳等部分国家地区允许单眼人士申领驾驶证，对视力的要求一般等同或略高于双眼视力标准；但国外对单眼人士申领驾驶证并非盲目的开放，而是通过一系列配套的管理措施有条件地满足单眼人士驾驶机动车的诉求。
2.2.1缩短审验期：澳大利亚新南威尔士州为满足视敏度和视场角要求的单眼视障群体提供“特殊条件驾驶证”（conditional license），持证者驾驶机动车不受限，但是审验周期缩短为两年一次，并须提供眼科医师或验光师出具的视力检查报告以及审查周期内的安全驾驶记录。
2.2.2限制驾驶权限：美国弗吉尼亚州对低于一般视力要求（视敏度20/40、视场角100。）但满足较低视力指标（视敏度20/70、视场角70。）的申领者增设了日行驾驶证（daytime license），即：只准在日出后半小时至日落前半小时内驾驶机动车。香港规定驾驶考试时需配戴眼镜才能读出23米以外车辆牌照号码的申领者，获发驾驶证以后也必须配戴眼镜才能驾驶机动车。
3.单眼视力驾驶安全性研究情况
3.1国外单眼视力与驾驶行为研究情况
一些研究认为单眼视力者可通过参照物尺寸估计、转头补偿受限视野等方式满足驾驶距离和速度感知需求；后天失去单眼视力者也能够通过3-6个月的过渡期逐渐适应单眼视力，从而恢复距离感知能力。参数分析和实证检验未见单眼视力可能对安全驾驶造成负面影响的显著证据，实车驾驶测试中单眼视力者虽然在车道位置保持、方向稳定性方面表现出一定困难，但在驾驶任务完成方面并没有明显的缺陷。一些多因素分析研究表明，守法程度、安全文明意识、驾驶习惯以及经验对驾驶安全性的影响明显高于驾驶人的视力条件。单眼视力虽然在视野范围方面存在天然的不足，然而这只是通过静态指标的简单对比得出的结论。实际在驾驶机动车过程中，驾驶人通过眼球转动、扭头观察等方式，可以有效补偿受限的单眼视野，动态扫视范围一般能够满足安全驾驶的观察需要。
Joanne M.Wood等人研究发现，与普通驾驶人相比，实车驾驶测试中单眼视力者在车道位置保持、方向稳定性等方面表现出一定的困难，但在驾驶任务完成方面并没有明显的缺陷，且驾驶行为差异的统计学特性不显著。一些偏盲患者或视野受损者完全具备安全驾驶机动车的能力，无论是模拟测试还是实车驾驶实验都能反应这一结果。Edwards MG等人研究表明，单眼视力与双眼视力相比，最明显的缺陷在于丧失了双目立体视觉功能，然而在交通环境的尺寸下，双目立体视觉对距离和速度感知的帮助非常有限，也就是说，单眼视力在驾驶机动车时的感知缺陷影响不大。通过康复随访发现，后天失去单眼视力者通常经过3-6个月的过渡期，会逐渐适应单眼视力，并通过参照物尺寸、物象阴影等方式恢复距离感知能力。LyneRacette等人研究表明，相比于视野缺损位置，视野受损程度对驾驶行为的影响更直接和显著。实际在驾驶机动车过程中，驾驶人通过眼球移动、转头观察等方式，可以有效补偿单眼视力的受限视野，动态扫视范围一般能够满足安全驾驶的观察需要，相当一部分单眼视力者完全可以胜任日常驾驶机动车的任务。Jufie Lockhart等人研究发现，同侧偏盲、色素性视网膜炎等边缘视觉缺失的患者在基于驾驶模拟器的对比实验测试中，其车道保持、加速时机选择、驶离高速公路等任务表现规范性差，驾驶行为模式与对照组差异性明显。该研究对比了单眼视力与同侧偏盲、色素性视网膜炎在边缘视力方面的区别，表明视野范围是影响驾驶行为的直接因素。 3.2国内单眼视障驾驶可行性专家观点
在前期工作的基础上，我们广泛征求了医疗卫生、公安交管、交通工程、车辆工程、驾驶人行为研究等专业人士意见，充分讨论了单眼视障对驾驶行为的影响程度和作用机理。
交管业务专家认为，国内现行驾驶证申领视力要求（视敏度0.8以上）明显高于国外一般规定（视敏度0.5以上），而国外普遍采用的视野范围指标（视场角）我国却没有相关规定，实际上视野范围对驾驶行为的影响非常大。因此，适当放宽现行视敏度要求，补充视场角标准，对改进我国驾驶证申领制度意义重大。交通工程专家表示，社会上普遍认为的单眼人士无双目立体视觉功能进而影响驾驶的说法是不严谨的。对于驾驶机动车涉及的交通环境尺寸而言，其有效视距一般不超过10米，故立体视觉对距离和速度的作用非常有限。驾驶人行为研究专家指出，人眼中心视觉20-30°以外视力下降明显，周边视觉主要起“察觉”而不是“观察”的作用，因此只要保证视野范围，双目立体视觉并非安全驾驶的必要条件。眼科专家认为，通过临床表现和康复随访发现，后天单眼视力受损后，人眼代偿能力非常显著，一般可达到正常视觉的80%左右。简单认为单眼视觉功能只有正常人的一半，或者遮挡正常人一只眼睛体验单眼视觉效果，都是缺乏科学依据的。
4.放开单眼视障者驾驶机动车需要考虑的因素
4.1放开单眼视障驾驶许可应考虑周延
虽然单眼视障人群在视觉功能和日常生活能力等方面不存在显著的区别，且国外对单眼人士申领驾驶证也普遍采取相对宽松的态度，但是考虑到我国道路环境、交通标志不够规范、以及驾驶人文明意识等因素，放开单眼视障驾驶许可尚需慎重考虑，对可能出现的任何危险因素作好应对。
4.2法律法规的修订引起连锁反应
对于单眼视障者，应在现行法规标准下增加对视场角的检测，但是增加了对视场角的要求，会限制一部分在现行法规下合格的申领者申领机动车驾驶证。同时，需要考虑视场角检测这种需要更加专业的设备和人员进行的检查在增加到现行规定中后，审验、体检等环节能否继续保持在车管所驻所体检的问题。
4.3单眼视障者不适合驾驶营运机动车
驾驶营运车辆对驾驶人身体条件要求较高，且营运车辆对道路交通安全影响显著。国外也对单眼视障人士驾驶营运机动车也提出了明确的限制，因此我国也应秉持这一原则。
5.单眼视障群体驾驶许可管理建议
5.1修订驾驶证申领视力要求
视场角作为衡量视野范围最常见的指标，广泛应用于欧美发达国家。作为探讨单眼视力者开放申领驾驶证的可行性方案，可尝试通过视力测试指标作为“中间桥梁”，将申领者生理条件与驾驶行为需求建立联系，考虑引入视场角作为单眼视力者申领驾驶证的视力要求，以保证单眼视力申请者具备安全驾驶所需的基础视野范围。另一方面，参考国外法规标准，可酌情降低现行视敏度指标要求。建议联合临床医学、车辆工程等专家，通过专项课题的形式，开展量化评估和实验验证，研究修订驾驶视力条件指标并形成相关检查方法标准。
5.2设置“特殊条件驾驶证”
特殊条件驾驶证（conditional license）是相对于一般驾驶证来讲的，在欧美发达国家通常应用于身体条件达不到一般要求的驾驶人，属于驾驶证精细化管理形式。基于视力条件缺陷（不限于单眼视力）的限制驾驶证，通常会对驾驶时段（如只能白天驾驶）、驾驶范围（如距家驾驶半径）、驾驶人要求（如必须戴眼镜）、车速、高速公路行驶等提出限制条件，且驾驶证更新频率高于一般驾驶证，每次更新都要检查视力情况并审查安全驾驶记录，要求专业医疗机构出具视力检查报告，以确保驾驶人的视力条件没有显著恶化。建议组织驾管业务骨干，设计基于特殊条件驾驶证的配套管理制度措施，通盘考虑驾驶证核发签注、审验体检要求、执法保障机制等问题，确保持证者安全有效驾驶机动车。
5.3完善体检医疗机构资质管理
残障人士驾驶许可的体检准入管理一直是国外驾驶证管理制度的亮点，放开单眼视障者驾驶机动车，实践层面非常重要的一点是保证体检医疗机构的专业性和标准化。建议借鉴国内驾驶证体检信息联网共享经验，在取得残障人士驾驶证体检资质的医疗机构设置体检信息共享网点，应用电子签名、指纹识别、音视频比对等科技手段确保体检信息的真实性和有效性。