目的探讨前外侧与后侧入路治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法回顾性分析自2005年1月～2009年1月采用前外侧与后侧入路治疗82例肱骨干中下段骨折的临床情况,术前明确桡神经损伤的10例采用远1/3前外侧入路,其余72例随机选择手术入路,其中前外侧入路34例,后侧入路38例。结果 82例内固定手术患者,去除术前即有桡神经症状的10例,平均随访14个月(8.5～19.3个月)。骨折愈合时间平均3.5个月,其中不愈合5例。术后出现桡神经症状18例,前外侧入路组16例,而后侧入路组2例。前外侧与后侧入路两组性别、年龄、骨折类型及愈合时间差异无统计学意义,后侧入路组较前外侧入路组在神经损伤方面小一些,且差异有统计学意义。结论后侧入路较前外侧入路能够明显减少桡神经损伤。治疗肱骨中下段骨折,后侧入路手术相对简单,安全,是一种较好的手术入路。