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目的 评价颈内静脉置管应用于肝、脾破裂失血性休克手术的可行性。方法 对48例肝、脾破裂大出血急诊手术麻醉配合过程进行分析。并采取针对性的抢救措施；观察记录颈内静脉总穿刺成功率、一次试穿成功率、置管成功率、穿刺成功的时间、置管完成时间及并发症。结果 颈内静脉穿刺总成功率为100．0％，一次穿刺成功率为90．6％，穿刺成功的时间为（17±6）s，王插管完成时间（130±38）s，误穿动脉3例，王管困难3例，没有气胸、血胸及导管异住等并发症发生。经积极抗休克，48例病人手术成功率达到100．