【摘 要】
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目的探讨以膈神经为受区神经源的肌肉移植治疗面瘫的临床疗效.方法用带神经及血管的背阔肌移植治疗面瘫3例.术中以同侧膈神经作为受区神经源,以同侧面动、静脉为受区血管.肌
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目的探讨以膈神经为受区神经源的肌肉移植治疗面瘫的临床疗效.方法用带神经及血管的背阔肌移植治疗面瘫3例.术中以同侧膈神经作为受区神经源,以同侧面动、静脉为受区血管.肌肉起点固定于颧弓,止点固定于鼻唇沟及口角处.结果3例于术后12～16周逐渐恢复肌肉运动功能,面部动态和静态表情得到明显改善.2例肌肉移植后术侧较饱满,其中1例作二期手术修薄肌肉和皮下脂肪后得到改善.结论与现有的肌肉移植治疗面瘫的术式相比,该术式可以1次完成.手术不需要在健侧面部寻找面神经颊支,不会造成健侧创伤和留下瘢痕;另外,受区的膈神经较长且易分离,移植肌肉上仅保留很短的神经就足够吻合,使神经再生距离短,肌肉恢复功能较快.
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