慢性盆腔炎的护理干预措施

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  【摘 要】目的:探讨慢性盆腔炎的护理干预措施。方法:将60例门诊慢性盆腔炎患者根据不同护理干预随机分为护理组(30例)与对照组(30例),两组患者均采用中西医结合及辅助盆腔深部理疗,护理组同时给予积极的人性化护理措施。结果:护理组痊愈率73.33%,总有效率93.33%;对照组痊愈率36.67%,总有效率70.00%,两组比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:人性化护理干预应用于慢性盆腔炎,能明显提高疗效,改善患者生活质量,值得临床推广应用。
  【关键词】慢性盆腔炎;护理干预;人性化护理
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0214—01
  盆腔炎即盆腔炎症性疾病(Pelviciflammatory disease,PID),是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎[1]。多数以疼痛为主要表现,约占90%以上。盆腔炎是妇科的常见病和多发病,该病病程较长,容易复发严重影响患者日常生活,给患者带来很大生理和心理上痛苦[2],为此加强护理干预意义重大。为了提高临床效果,改善患者生活质量,我们具体探讨了慢性盆腔炎的人性化护理措施与效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料:选择我院2010年12月~2012年12月门诊慢性盆腔炎病例60例。入选标准:均符合慢性盆腔炎的诊断标准[3];患者主要表现为下腹痛、腰痛及肛门坠胀痛,宫颈举痛,阴道后穹窿触痛,宫体及附件区压痛等,部分患者有恶心,头晕,发热和乏力等症状。所有患者均有性生活史;年龄19~50岁,平均(40.02±2.35)岁;病程3个月~4年,平均(2.16±0.70)年。根据不同护理干预随机分为护理组(30例)与对照组(30例),两组年龄、性别、病情等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法:两组患者均采用中西医结合及辅助盆腔深部理疗,护理组同时给予积极的人性化护理措施。西药有甲硝唑0.2g,3次/d,左氧氟沙星0.2g,2次/d,连服一周。中药方:红藤15g、败酱草15g、制乳香15 g、制没药15g等,煎服150ml,2次/d口服。电磁波理疗仪采用南京市新技术应用研究所有限公司生产的多功能电磁波治疗,功率为50W左右,每次20min,每天2次,每月一周为一疗程,共治疗三个疗程。
  1.3护理干预[4]:基础护理同时给予积极的人性化护理措施:①通过与患者交流建立良好的护患关系,稳定患者情绪,鼓励配合治疗,并争取家人的支持,减轻患者的恐惧等负面情绪;②做好治疗后病情观察,定时测量体温、血压,并做好记录,有异常及时报告医师配合处理。③鼓励进食进水,进高热量、高蛋白、高维生素饮食,高热时采用物理降温,给予乙醇或温水擦浴或用冰袋;④多听音乐,缓解压力。此外,听音乐时,配合呼吸、放松肌肉,达到调节身心健康的效果。
  1.4疗效评定[5]:痊愈:治疗后临床症状消失 妇科检查及理化检查停药1月内未复发;有:治疗后下临床症状减轻,妇科检查及理化检查有所改善;无效:治疗后临床症状及诊断检查均无变化或病情加重。痊愈率=痊愈例数/总人数×100%;总有效率=痊愈例数+有效例数/总人数×100%。
  1.5统计学方法:数据结果采用SPSS l7.0统计学软件进行分析处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  经过三个疗程的治疗和护理,两组患者均有不同程度的恢复,治疗期间未见明显不良反应。护理组患者痊愈率73.33%,总有效率93.33%;对照组患者痊愈率36.67%,总有效率70.00%;两组痊愈率、总有效率比较(χ2=4.12、χ2=4.60),差异均有统计学意义(P值均<0.05),见表1。
  3 讨论
  慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织盆腔腹膜的慢性炎症如已形成慢性附件炎 则可触及肿块,在我国由于个人衛生条件以及医疗条件的限制,盆腔炎的发病率较高[6]。慢性盆腔炎是妇科的顽疾,严重影响妇女的身心健康。因此医务人员必须做好盆腔炎的预防知识宣传教育及出院指导,避免盆腔炎的诱发因素[7]。女性生殖系统有自然的防御体系,在正常情况下能抵御细菌入侵,但当其免疫力低下,自然防御功能下降时,会导致本病。具调查显示,我国育龄期妇女盆腔炎的发病率高达40%,并且其复发率高,可达25%,严重影响了患者的工作和生活,多数患者伴随抑郁或焦虑[8]。在重视慢性盆腔炎治疗的同时需加强针对性护理干预,首先构建新型护患关系,丰富护理工作内容,有利于患者疾病的恢复,也对患者良好心理素质的形成起到了一定的辅助帮助。患者也要积极保持会阴卫生,增强机体免疫力,加强饮食调理。多进行户外活动,避免焦虑情绪,保持健康心态。本研究资料显示,护理组患者痊愈率73.33%,总有效率93.33%;对照组患者痊愈率36.67%,总有效率70.00%;两组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。因此,人性化护理应用于慢性盆腔炎患者的康复,能明显提高临床疗效,改善患者生活质量,值得临床推广应用。
  参考文献:
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  [4] 齐玲霞.慢性盆腔炎的人性化护理探讨[J].吉林医学,2013,34(5):954-955.
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  [8] 张海燕,张美芬.应用健康信念模式提高健康教育效果[J].护理研究,2011,15(6):311.
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