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目的探讨食管胃胸腔内吻合口漏的预防及治疗。方法选择2002年7月至2011年7月青岛市第八人民医院诊治的食管癌患者中实施胸腔内吻合术的患者126例,其中9例发生胸腔内吻合口漏,根据患者不同临床表现、X线胸片、B超及胸部CT结果选择并改进治疗方法,并对治疗结果进行回顾性分析。结果 6例患者再次手术,采用改良的三管治疗,治愈率为100%。3例患者经保守治疗,其中2例治愈,1例死亡。结论一旦发生吻合口瘘,采取恰当措施能有效地减少患者的病死率,B超和CT结合使用有助于诊断和指导治疗,采用改良三管治疗,能提高吻合口瘘的治愈率。