目的研究早发冠心病患者危险因素差异及其冠状动脉病变特点。方法选择760例收住宁夏医科大学总院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者。根据年龄分为早发冠心病组596例(PCAD组,回族269例、汉族327例)和非早发冠心病组164例(非PCAD组,回族95例、汉族69例)。对比分析不同民族冠心病的危险因素及冠状动脉病变特点。结果回族PCAD组早发冠心病家族史、高血压、吸烟、TC水平均高于非PCAD组(P均<0.05);汉族PCAD组早发冠心病家族史、尿酸增高、WBC升高均高于非PCAD组(P均<0.05)。回族PCAD组糖尿病检出率高于汉族PCAD组(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示高血压(95%CI:1.89～10.27,OR=3.45)、吸烟(95%CI:1.76～5.36,OR=2.62)、高TG(95%CI:0.66～6.02,OR=1.02)为回族早发冠心病主要危险因素。早发冠心病家族史(95%CI:0.45～3.28,OR=1.28)、尿酸升高(95%CI:0.39～2.62,OR=1.0)为汉族早发冠心病危险因素。汉族早发冠心病组冠状动脉病变以单支病变为主(52.29%),回族早发冠心病组冠状动脉病变以多支病变为主(53.20%)。结论高血压、吸烟及高TG为回族早发冠心病主要危险因素,冠状动脉病变以多支病变为主。早发冠心病家族史、尿酸升高为汉族早发冠心病危险因素,冠状动脉病变以单支病变为主。