【摘 要】
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目的 了解湖北省涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平,为有效控制耐药结核病提供依据.方法 采用WHO推荐的比例法,对湖北省内的4个国家级耐药监测点2013年获得的158例涂阴培阳
【机 构】
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湖北省疾病预防控制中心结核病防治研究所,武汉,430079
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目的 了解湖北省涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平,为有效控制耐药结核病提供依据.方法 采用WHO推荐的比例法,对湖北省内的4个国家级耐药监测点2013年获得的158例涂阴培阳患者的临床分离株进行药物敏感性试验(简称“药敏试验”),其中一线抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)4种;二线抗结核药物有卡那霉素(Km)、卷曲霉素(Cm)、氧氟沙星(Ofx)、对氨基水杨酸(PAS)、丙硫异烟胺(Pto)5种.采用Excel建立数据库,采用SPSS 16.0统计学软件进行分析,对耐药率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 分离的158株菌株总体耐药率为18.99％(30/158),耐多药率为1.90％(3/158),一线药物S的耐药率最高为13.29％(21/158),二线药物Cm的耐药率最高为3.80％(6/158).9种药物耐药率由高到低的顺位分别为S 13.29％(21/158)、H 9.49％(15/158)、Cm3.80％(6/158)、R 3.16％(5/158)、PAS 2.53％(4/158)、Km 1.90％(3/158)、E 1.27％(2/158)、Ofx 1.27％(2/158)、Pto 0.63％(1/158).9种药物均出现了耐药菌株,共出现了15种不同耐药形式.4种一线药物耐药率为15.82％,与湖北省1999年耐药监测4种一线药物初始耐药率17.5％比较基本持平,差异无统计学意义(X2=0.25,P＞0.05).结论 涂阴培阳肺结核患者分离株有较高的耐药率,应引起重视,加强监测,进行规范治疗和管理.
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