原发性痛经的中医治疗

来源 :健康佳人 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhl20020922
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  痛经是指妇女经期或行经前后,周期性出现小腹疼痛、坠胀难忍或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥。临床上还可伴有全身酸软无力、面色苍白,头晕、头痛,恶心、呕吐以及不思饮食、夜不能眠,腹泻、便秘等症状。
  该症西医妇产科学分原发性痛经及继发性痛经。前者又称功能性痛经,患者生殖器官无器质性病变;后者多继发于生殖器官的病变,如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫颈口粘连狭窄、妇科肿瘤等。
  原发性痛经一般发生在月经初潮 2年~ 3年,育龄女子都可发病。据报道,青春期约有 5 0 %的女性发生痛经。治疗原发性痛经,西医着重于降低血中前列腺素、血管加压素、催产素水平,抑制子宫内膜生长,抑制子宫收缩等,有一定短期效果,但也有副作用。手术治疗如骶前神经节切除术,有一定疗效。
  从调理体质角度考虑,大多数女性会选择中医治疗。
  
  中医痛经分为体质亏虚和感受实邪两大类:
  一、虚证
  月经来潮后疼痛多属虚证。
  1. 血虚内寒
  表现:月经期或经后腹中隐隐作痛,喜温喜按,月经量少,色淡质稀,面色白光白,口唇色淡,舌淡,脉细。
  治法:养血补虚,温中散寒。
  方剂:当归生姜羊肉汤
  用药:当归150克、生姜250克、 羊肉500克,加水8升,煮取3升,口服,一日三次。
  附注:此方可作食疗方,即改生姜为50克,以常法煮羊肉,入当归即可。
  2. 气血虚弱
  表现:月经期或经后小腹隐痛,喜按,月经量少,色淡质稀,神疲乏力,头晕心悸,失眠多梦,面色苍白,舌淡,苔薄,脉细弱。
  治法:补气养血,和中止痛。
  方剂:黄芪建中汤
  用药:黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。
  附注:平时也可以“土法当归炖鸡” 食疗,即以常法炖鸡,加当归50克。
  二、实证
  月经来潮前1天~2天开始疼痛属实证。
  1. 虚寒有瘀
  表现:崩漏色黑,唇干口燥,少腹(小腹两侧)里急,腹满刺痛,午后发热,手心烦热。
  治法:温养气血消瘀。
  方剂:温经汤
  用药:吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、生姜、丹皮、甘草、半夏、麦门冬。
  附注:平时可以“艾叶粥”食疗,即将艾叶50克浸泡20分钟后,以文武火煎取浓汁,纳粥中同煮,加适量红糖即可,宜热服。
  2. 瘀结成实
  表现:经闭不行或经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,经前或经期少腹硬满,结痛拒按,胸胁乳房胀痛,舌紫暗或有瘀点,脉弦或脉涩有力。
  治法:攻瘀破血通经。
  方剂:抵当汤
  用药:水蛭、硭虫、大黄、桃仁。
  附注:平时可以以“山楂水”食疗,即用生山楂100克,以文武火煎取浓汁,常饮。
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