目的探讨经鼻内镜检查患者的耐受性及其临床应用价值。方法120例接受上消化道内镜检垒的患者按就诊顺序随机分入经鼻内镜检查组（经鼻组）或经口内镜检查组（经口组），每组60例。观察并记录术中患者呕吐反射次数，心率、血压波动情况，以及经鼻检查者有无鼻腔出血。术后对患者进行现场问卷调查。结果除经鼻组有2例因鼻甲肥大致鼻腔狭窄转经口检查外，两组其他患者均完成内镜检查。平均榆杏时间：经鼻组（362．9±112．6）s，经口组（412．1±162．2）s，差异有统计学意义（t=2．12，P〈0．05）；检查过程中平均呕吐反射次数：经鼻组（3．6±1．5）次，经口组（8．4±3．4）次，差异有统计学意义（f=2．26，P〈0．05）；经鼻组榆杏过程中血压、脉搏无明显波动，经口组血压、脉搏波动明显，筹异有统计学意义（t值分别为2．36和2．58，P〈0．05）。问卷调查发现，经鼻组恶心、呕吐较经口组明显减轻，仅2例（3．3％）诉鼻腔轻度疼痛，其余56例（96．6％，56／58）诉鼻腔无疼痛感觉。榆查结束后经鼻组所有患者表示愿意再次接受经鼻内镜检查，而经口组有30例（50．0％）明确表示不愿意再次行经口内镜检杏。结论经鼻因镜检查较经口内镜检查患者的呕叶反应更少，舒适性更高，患者耐受性更好，是一种安全、舒适的检查方法。