目的　观察肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变及其与肝功能Child Pugh分级、上消化道出血的关系。方法　31例肝硬化患者于空腹静息状态下取仰卧位行彩色多普勒超声探查门静脉系统。结果　肝硬化组的门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉直径增宽 ,血流速度显著下降 ;脾静脉血流量 (Qsv)显著高于正常对照组 ( 748 90± 382 16ml/minvs 2 42 96± 113 5 3ml/min ,P <0 0 1)。肝硬化出血组脾静脉、肠系膜上静脉直径增宽、流速加快、血流量明显增多。Child PughC级患者门静脉流速及门静脉血流量明显 (Qpv)低于A级、B级。结论　食管静脉曲张上消化道出血与脾静脉、肠系膜上静脉血流量显著增加、Qsv/Qpv比值增大密切相关 ;而门静脉流速及门静脉血流量随肝功能恶化而明显下降。因此 ,动态观测上述指标对判断门静脉高压上消化道出血的危险性及肝功能状况有重要临床意义。