目的分析急性坏死性胰腺炎(ANP)患者感染病原菌与耐药性分析,为抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析医院2015年11月-2017年11月收治的110例ANP继发性感染患者的临床资料,对其感染部位、病原菌及耐药性进行分析。结果感染部位以胰腺及腹膜感染为主,其次为呼吸系统感染。共培养分离病原菌359株,其中,革兰阴性菌242株占67.41%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌92株占25.63%,以屎肠球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌25株占6.96%,以白假丝酵母为主。主要革兰阴性菌对呋喃妥因、头孢曲松、氨苄西林、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,仅对阿米卡星较敏感。主要革兰阳性菌对主要抗菌药物均有较高的耐药率,未检出对利奈唑胺耐药的菌株,检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌,未检出对万古霉素和呋喃妥因耐药的金黄色葡萄球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌检出率分别为64.10%(25/39)和78.38%(29/37)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为74.07%(20/27)。结论 ANP继发性感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药率较高,多药耐药问题较严重,临床应根据药敏试验结果选取抗菌药物进行抗感染治疗。