Grosse-Kempf带锁髓内钉的临床应用

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liangweiyu123
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具有带锁能力的G-K髓内钉及闭合穿针技术,广泛应用于股骨及胫骨干的治疗,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,感染率低,应力遮挡小等优点。国外对其血循环影响,生物力学进行了研究,我院从1988年首次引进该项技术及设备,在国产化同时,对36例不同部位及不同类型的骨折进行了临床应用,随访半年以上外伤性骨折全部愈合,关节功能恢复优良率92.5%,效果良好。

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本文报告66例晚期类风湿性关节炎病人100例人工全膝关节表面置换术的初步临床体会,指出类风湿性关节炎病人和骨性关节炎相比,在全身条件、局部条件及心理状况等方面存在明显的不利因素,因此对晚期类风湿性关节炎病人在术前准备、手术操作及术后处理等方面的特殊问题应有不同的处理方法。我们认为,如果对类风湿性关节炎的特殊性认识不足,处理不当,简单地按骨性关节炎病人的方法进行人工全膝关节表面置换术,不仅难以取得满
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作者将交锁髓内钉远端改进成鱼口状,以利从远端插入两枚螺丝钉,减少接触X线。Ⅳ型粉碎为绝对适应证。成功应用鱼口交锁髓内钉32例33侧,早期下地,无并发症。示踪微球定量测定狗胫骨干血流表明髓腔扩大只稍增加骨折时已有的血供损害,并迅速恢复。作者对本组及对照组不扩孔髓内钉各10例用SPECT进行术后2,6,12月皮质内层血流半定量检测,示髓腔扩孔或不扩孔对皮质内层血供影响相似。表明用鱼口交锁钉是安全的。
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本文介绍了膝关节造影,关节镜及MRI在膝关节关月板损伤检查中的应用。报告了各种检查的诊断准确率。本资料表明:膝关节造影,关节镜及MRI的诊断准确率分别为86.2%,96.8%,92.9%。着重讨论了各种检查的应用价值,阐述了各种检查方法的选择。