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患者男,86岁.2004年6月6日住院.8年前因发热、咳嗽、气短伴双下肢浮肿住院.检查发现双侧胸腔积液,曾多次抽胸水,反复住院.先后诊断为"肺心病"、"冠心病"、"心肌病"合并"心衰".本次入院因胸闷气短15d,在家中口服大剂量利尿剂无效来诊.病程中无明显咳嗽、咳痰,无心前区疼痛,无便秘.