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目的:
设计10种以指动脉为轴型血管的岛状皮瓣,为修复指部不同创面提供合适术式。
方法:用顺行、逆行带蒂,三角皮瓣推移及游离移植4种指固有神经血管岛状皮瓣,修复15例(20瓣);顺行、逆行带蒂,逆行桥式交叉转移3种指固有神经背侧支岛状皮瓣,修复8例;顺行、逆行带蒂,逆行桥式转移3种指动脉岛状皮瓣,修复5例。
结果:33块皮瓣全部成活,逆行转移时,蒂部附加三角瓣的设计保证了转移时血管蒂不受压;桥式交叉转移时,附加矩形瓣的设计可保证一期闭合蒂部创面。
结论:指固有神经背支岛状皮瓣是最理想的皮瓣类型,逆行转移是修复指端缺损的理想转移方式。