【摘 要】
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目的 比较高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术在正常糖代谢(NGT)、正常血糖高胰岛素血症( HINS)和糖耐量低减(IGT)3组不同糖代谢人群中建立条件的差异.方法 应用高胰岛素-正常葡萄
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目的 比较高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术在正常糖代谢(NGT)、正常血糖高胰岛素血症( HINS)和糖耐量低减(IGT)3组不同糖代谢人群中建立条件的差异.方法 应用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术对10名NGT、11例HINS及10例IGT进行方法学研究,通过方差分析比较在3组人群中建立该技术的条件差异,用逐步回归分析探讨导致这种差异的影响因素.结果 钳夹试验开始后,三组峰值和稳态期胰岛素浓度均＞ 100 mU/L,稳态时期血糖变异系数均＜5％,且内源性胰岛素和肝糖输出得到完全抑制.NGT组、HINS组和IGT组的稳态时期平均葡萄糖输注率(M值)分别为(11.6±1.7)、(6.1±1.9)和(6.0±1.5) mg· kg-1·min-1.钳夹过程中,峰值及稳态期胰岛素浓度在IGT组和HINS组均显著高于NGT组,而HINS组和IGT组间差异无统计学意义(P =0.34、0.11).影响峰值胰岛素浓度的独立危险因素为腰臀比,影响稳态时期胰岛素浓度的独立危险因素为胰岛素代谢清除率和体质指数,但M值并不受峰值和稳态时期胰岛素浓度的影响.结论 在高胰岛素正葡萄糖钳夹实验建立过程中,NGT、HINS、IGT的峰值及稳态时期体内胰岛素水平存在差异,但并不影响M值对胰岛素抵抗水平的评估.
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