皮肌炎/多发性肌炎相关间质性肺病患者支气管肺泡灌洗液淋巴细胞分析

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目的探讨皮肌炎/多发性肌炎相关性间质性肺病(DM/PM-ILD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞计数及不同淋巴细胞亚群的分布特征,为进一步研究DM/PM-ILD发病机制提供理论依据。方法 2013年1月—9月安徽省立医院收治的16例DM/PM-ILD患者行经支气管肺泡灌洗,获得BALF,并行总细胞计数及分类细胞计数。流式细胞术检测BALF及外周血中淋巴细胞亚群(CD3~+总T细胞、CD3~+CD4~+T细胞、CD3~+CD8~+T细胞、CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞、CD3~-CD19~+B细胞),计算每种淋巴细胞亚群百分比。比较DM/PM-ILD患者与正常对照BALF中细胞总数及各淋巴细胞亚群百分比。比较DM/PM-ILD患者BALF与外周血各淋巴细胞亚群百分比。结果 DM/PM-ILD患者外周血不同淋巴细胞百分比大多均正常; BALF细胞总数较正常对照显著增多,明显淋巴细胞占优势(每例均> 15%)。DM/PM-ILD患者BALF中CD3~+总T细胞和CD8~+T细胞百分比较正常对照显著增加,并且较外周血中百分比显著增加; DM/PM-ILD患者BALF中NK细胞百分比较正常对照显著下降,B细胞百分比与正常对照差异无统计学意义,两者均较外周血中显著下降。结论 DM/PM-ILD患者BALF中存在明显的淋巴细胞计数增多和淋巴细胞亚群比例失调,其中CD8~+T细胞明显增加,可能在DM/PMILD形成中发挥重要作用。
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