【摘 要】
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目的:探讨胃癌急性大出血的诊断和治疗策略.方法:回顾性分析1996年1月～2006年10月我院行急诊手术治疗的11例胃癌急性大出血病人的临床资料.结果:11例患者术前合并冠心病心律失
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目的:探讨胃癌急性大出血的诊断和治疗策略.方法:回顾性分析1996年1月～2006年10月我院行急诊手术治疗的11例胃癌急性大出血病人的临床资料.结果:11例患者术前合并冠心病心律失常2例,高血压病和慢性支气管炎各1例.均给予抗休克、止血和对症治疗;术前胃镜确诊7例.11例均行急诊手术,其中5例术中生命体征平稳者按常规方法完成胃癌切除术,6例生命体征不稳者先在病灶附近切开胃壁控制出血后再完成后续手术.全组共行根治性切除7例,姑息性切除3例,胃壁切开缝扎癌周血管1例.术后并发症发生率45.5%(5/11),1例术前有慢性支气管炎者术后并发多器官功能衰竭死亡.结论:胃癌急性大出血病人应积极抗休克、止血治疗,处理并存病:病情许可时应考虑胃镜检查.经严格保守治疗无效后应急诊手术,术中根据情况选择具体术式.
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